孕妇热衰竭的黄金抢救时间为10-15分钟,延误处理可能导致胎儿窘迫或早产。
妊娠晚期遭遇高温引发热衰竭时,需立即将孕妇转移至阴凉通风处,脱去多余衣物,补充含电解质液体,并监测胎动。若出现意识模糊或体温超过39℃,必须紧急送医。以下为系统性处理方案:
一、识别热衰竭关键症状
典型表现
- 轻度:头晕、恶心、皮肤湿冷、脉搏加快
- 重度:呕吐、肌肉痉挛、体温38℃以上、尿量减少
| 对比项 | 热衰竭 | 中暑 |
|------------|------------|----------|
| 意识状态 | 清醒 | 可能昏迷 |
| 出汗 | 大量 | 可能无汗 |
| 体温 | ≤39℃ | ≥40℃ |
孕妇特殊反应
- 胎动异常(减少或剧烈)
- 宫缩频率增加(需区分假性宫缩)
二、紧急处理步骤
快速降温
- 用湿毛巾擦拭颈部、腋下、腹股沟
- 避免冰水直接接触皮肤(可能引发血管收缩)
补液原则
液体类型 适用情况 禁忌 口服补液盐 清醒可吞咽 呕吐时禁用 凉白开 临时替代 不可过量 体位管理
- 左侧卧以减轻子宫对下腔静脉压迫
- 抬高下肢促进血液回流
三、医疗干预指征
必须送医的情况
- 持续高热(>1小时未降温)
- 阴道出血或规律宫缩(每10分钟1次)
医院处理措施
- 静脉注射生理盐水
- 胎心监护评估胎儿状态
妊娠晚期热衰竭的处理需兼顾母体与胎儿安全。预防远胜于治疗,孕妇应避免在10:00-16:00外出,穿着宽松透气衣物,每日饮水量不少于2升。一旦出现疑似症状,立即启动应急措施,延误可能造成不可逆损害。