21岁晚上血糖15.2mmol/L属于严重异常，需立即就医干预。

对于健康人群而言，晚上血糖的正常范围应在3.9-7.8mmol/L（空腹或餐后2小时），而15.2mmol/L远超此标准，提示可能存在糖尿病急性并发症风险或长期血糖控制失衡。以下从多个维度分析其严重性及应对措施：

一、血糖数值的临床意义

1. 正常与异常对比

   指标	正常范围	15.2mmol/L的临床意义
   空腹血糖	3.9-6.1mmol/L	达到糖尿病诊断标准（≥7.0mmol/L）
   餐后2小时血糖	<7.8mmol/L	严重超标（糖尿病标准≥11.1mmol/L）
   随机血糖	<11.1mmol/L	极高，需警惕酮症酸中毒

2. 年龄特殊性

   21岁人群代谢功能本应旺盛，若血糖长期偏高，可能提示1型糖尿病或胰岛素抵抗早期，需排查自身免疫因素。

二、潜在风险与并发症

1. 急性危害

   • 糖尿病酮症酸中毒：血糖＞13.9mmol/L时，体内酮体堆积可能导致昏迷。
   • 高渗性高血糖状态：血糖＞33.3mmol/L可引发脱水、意识障碍。

2. 慢性损伤

   • 微血管病变：视网膜、肾脏、神经末梢易受损。
   • 大血管风险：加速动脉硬化，增加心脑血管疾病概率。

三、紧急与长期管理措施

1. 立即行动

   • 复测血糖：排除检测误差或临时因素（如应激、饮食）。
   • 就医检查：需检测糖化血红蛋白（HbA1c）、尿酮体、胰岛素功能。

2. 生活方式调整

   领域	具体建议
   饮食	低GI食物为主，避免精制糖、高脂饮食
   运动	每日30分钟有氧（如快走），避免空腹运动
   监测	每日记录空腹及餐后血糖，关注波动趋势

3. 治疗选择

   • 胰岛素：若确诊1型糖尿病，需终身替代治疗。
   • 口服药：2型糖尿病可考虑二甲双胍等，但需医生评估。

21岁出现血糖15.2mmol/L绝非正常现象，需综合医学检查与个性化管理。早期干预可显著降低并发症风险，而忽视可能导致不可逆损伤。建议患者尽快至内分泌科就诊，完善相关检查并制定长期控糖方案，同时保持规律监测与健康习惯，以稳定血糖水平。