不正常

正常情况下，人体血糖处于相对稳定的范围。空腹血糖一般在3.9 - 6.1mmol/L，餐后2小时血糖通常不超过7.8mmol/L。21岁晚上血糖达到19.9mmol/L，远远超出了正常范围，这是一种异常且需要高度重视的情况。

一、血糖异常的危害

1. 急性并发症风险 血糖长时间维持在19.9mmol/L这样的高水平，容易诱发糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等急性并发症。糖尿病酮症酸中毒时，患者可能出现恶心、呕吐、腹痛等症状，严重时会昏迷甚至危及生命。高渗性高血糖状态则会导致患者脱水、意识障碍等，同样十分危险。
2. 慢性并发症风险 长期的高血糖会对身体各个器官造成慢性损害。大血管方面，会增加心脑血管疾病的发生风险，如冠心病、脑卒中等；微血管方面，可能引发糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等，影响肾脏功能和视力；还可能导致周围神经病变，使患者出现肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状。

二、可能的原因

1. 饮食因素 晚餐摄入过多高糖、高脂肪、高热量的食物，且食物消化吸收速度快，会导致血糖迅速升高。比如大量食用蛋糕、饮料等含糖量高的食品。
2. 生活方式 缺乏体育锻炼、长时间久坐、睡眠不足等不良生活习惯，会影响身体的代谢功能，导致血糖升高。21岁人群可能因学习或工作原因，长时间坐着不动，且作息不规律。
3. 疾病因素 可能本身患有糖尿病，由于胰岛素分泌不足或作用缺陷，导致血糖无法正常代谢。也可能存在其他内分泌疾病，影响了血糖的调节。

三、应对措施

1. 及时就医 应立即前往医院，进行全面的检查，如复查空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等，以明确是否患有糖尿病。医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案，可能包括调整饮食、增加运动量、使用降糖药物甚至胰岛素治疗等。
2. 饮食调整 遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，少食多餐。减少糖果、甜点、饮料等高糖食物的摄入，增加蔬菜、全谷物、优质蛋白质的比例。例如，可以多吃菠菜、燕麦、鸡胸肉等。
3. 运动管理 适当增加运动量，如散步、慢跑、游泳等有氧运动，有助于提高身体对胰岛素的敏感性，降低血糖水平。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。
4. 血糖监测 定期监测血糖，了解血糖的变化情况，为治疗提供依据。可以使用血糖仪在家中自行监测，记录血糖值，以便复诊时提供给医生。

四、正常血糖与异常血糖对比

21岁晚上血糖19.9mmol/L是不正常的，这一血糖水平严重超出正常范围，会给身体健康带来诸多危害。一旦发现血糖异常，应及时就医，采取科学合理的治疗和管理措施，控制血糖水平，预防并发症的发生。保持健康的生活方式对于维持血糖稳定至关重要。