急诊科与重症医学科
在湖北随州,热射病属于危及生命的急症,患者需第一时间送往医院急诊科进行抢救,随后根据病情转入重症医学科(ICU)进行综合治疗。
一、科室选择与诊疗流程
急诊科
- 核心作用:热射病起病急骤,核心体温超过40℃、意识障碍是其典型特征。急诊科配备专业急救设备,可快速实施物理降温(如冰毯、冰帽)、静脉补液及生命体征监测。
- 关键操作:医护人员会立即开展血液检测(如肝肾功能、凝血功能)及影像学检查,评估多器官损伤程度。
重症医学科(ICU)
- 适应症:若患者出现多器官衰竭、持续昏迷或凝血功能障碍,需转入ICU进行连续性血液净化(如CVVHDF)或呼吸支持治疗。
- 技术优势:随州部分医院(如随州市中心医院)已开展血液灌流串联透析技术,可高效清除炎症因子,降低死亡率。
表:湖北随州热射病重点救治医院对比
| 医院名称 | 等级 | 科室 | 特色技术 | 地址 |
|---|---|---|---|---|
| 随州市中心医院 | 三甲 | 急诊科、ICU | 血液灌流、多模态降温 | 文帝大道8号 |
| 随州高新区医院 | 二甲 | ICU | 冰毯物理降温、紧急补液 | 高新区炎帝大道 |
| 随州市曾都医院 | 综合 | 急诊科 | 创伤急救、中毒处理 | 曾都区烈山大道700号 |
二、急救与院前处理
院前急救六步法
- 脱离热源:立即转移至阴凉通风处,脱去衣物。
- 快速降温:用冷水浸泡或冰敷大血管部位(颈部、腋下、腹股沟),争取黄金30分钟将体温降至38.5℃以下。
- 紧急送医:拨打120时需明确告知“疑似热射病”,要求优先派车。
常见误区
- 错误1:自行服用退烧药(如布洛芬)——可能加重凝血障碍。
- 错误2:等待患者清醒后再送医——延误救治将导致死亡率超50%。
三、高危人群与预防
- 重点人群:户外工作者、老年人、慢性病患者及密闭环境劳动者(如车间工人)。
- 预防措施:
- 避开高温时段:10:00-16:00减少外出,随身携带电解质饮料。
- 穿戴防护:选择透气防晒衣物,佩戴宽檐帽。
- 健康监测:糖尿病患者、高血压患者需加强体温与血压自查。
湖北随州近年高温天气频发,热射病病例呈上升趋势。公众需牢记“降温第一、送医优先”原则,确诊后严格遵循急诊科—ICU联动的救治路径。医疗机构应加强高温季急诊资源储备,提升基层医生对不典型中暑症状的识别能力,共同降低这一“夏日杀手”的威胁。