热射病抽搐急救需在10分钟内启动降温,并持续监测生命体征直至专业救援到达。
核心急救流程
- 立即脱离高温环境:将患者转移至阴凉通风处,避免阳光直射。
- 快速物理降温:用冷水浸湿的毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管区域,或用冰袋包裹毛巾局部冷敷。
- 保持呼吸道通畅:侧卧防止呕吐物窒息,松解衣领,清除口腔异物。
- 监测意识与呼吸:若抽搐停止后仍昏迷或呼吸异常,需持续观察并准备心肺复苏。
一、急救关键步骤
1.现场紧急处理
- 降温优先:使用流动冷水喷淋全身(水温≤26℃),禁用酒精擦拭。
- 药物辅助:意识清醒者可少量饮用含盐清凉饮料,禁忌口服退烧药。
- 体位管理:抽搐时避免强制按压肢体,防止骨折或肌肉拉伤。
2.医疗转运要点
- 转运前准备:持续监测体温(目标降至39℃以下),记录抽搐持续时间。
- 途中监护:保持静脉通路开放,必要时使用镇静剂控制抽搐。
二、并发症预防与识别
1.中枢神经系统损伤
- 表现:反复抽搐、瞳孔散大、定向力障碍。
- 应对:使用约束带保护头部,避免二次损伤。
2.多器官功能衰竭
- 预警信号:少尿、皮肤发绀、呼吸急促。
- 处理原则:维持循环稳定,及时补液纠正电解质紊乱。
三、预防措施与风险因素
1.高危人群筛查
| 人群类型 | 风险特征 | 防护建议 |
|---|---|---|
| 老年人 | 体温调节能力下降 | 避免正午外出,每日补水≥2L |
| 户外工作者 | 持续高强度劳动 | 每小时补充含电解质饮品 |
| 儿童 | 体温上升速度快 | 避免密闭车内滞留 |
2.环境干预策略
- 物理防护:使用遮阳伞、便携风扇,环境温度>35℃时减少户外活动。
- 预警机制:关注气象部门高温橙色预警(连续3天日均温≥35℃),提前调整作息。
:热射病引发抽搐属于重症中暑,需争分夺秒降温并保障气道安全。社区应普及“降温-转运-监测”三位一体急救理念,高危人群需配备便携降温设备(如冰袋、降温喷雾),同时政府应完善极端天气应急预案,降低致死率。