热射病救治成功率受多种因素影响，总体死亡率较高，但及时有效救治可显著提高存活率。
南京地区热射病患者救治成功率受患者年龄、基础疾病、就诊时间及医疗干预速度等多重因素影响。统计显示，及时送医且无严重基础疾病的患者救治成功率可达50%以上，而老年患者或合并多器官衰竭者存活率显著降低。
一、总体救治情况
南京多家医院近年收治热射病案例显示：
- 2022年南京明基医院收治3例热射病患者，1例死亡，1例遗留脑功能障碍后遗症，1例康复出院 。
- 鼓楼医院曾出现首例热射病死亡病例（体温41.7℃），但2022年也有建筑工人经9天救治成功脱离呼吸机的案例 。
- 总体而言，南京地区热射病死亡率约30%-50%，但个体差异极大。
二、核心影响因素
| 影响因素 | 对救治成功率的影响 | 数据来源 |
|---|---|---|
| 年龄 | 50岁以上患者死亡率高达80% | |
| 基础疾病 | 合并糖尿病、心血管疾病等慢性病者预后更差 | |
| 降温速度 | 发病30分钟内将体温降至40℃以下可显著降低死亡率 | |
| 器官衰竭程度 | 昏迷超过6小时或出现多器官衰竭（如急性肾损伤、凝血障碍）者存活率不足20% |
三、关键救治措施
- 1.快速降温采用冰毯、冰帽、酒精擦浴等物理降温，辅以药物降温（如对乙酰氨基酚）。目标：1小时内将体温降至38.5℃以下。
- 2.多学科协作急诊科、ICU、神经科等多科室联合制定方案，重点保护脑功能及循环稳定。
- 3.器官功能支持呼吸机辅助通气、连续性肾脏替代治疗（CRRT）清除炎症因子，维持电解质平衡。
- 4.早期识别与转运出现头晕、呕吐、意识模糊等症状需立即送医，避免延误。
南京热射病救治成功率与全国数据一致，30分钟内降温、基础疾病控制、多器官支持是提高存活率的核心。公众需警惕高温环境暴露，出现症状及时就医，可显著改善预后。