核心体温超过40℃必须立即启动紧急物理降温。
当遭遇热射病且体温飙升至40度以上时,首要任务是争分夺秒地进行快速、有效的物理降温,以阻止多器官功能损伤,同时尽快寻求专业医疗救助。降温的核心原则是“边降温边转运”,若条件冲突,则“降温第一,转运第二” 。
一、 紧急现场处置流程
环境与衣物处理 应立即将患者搬移至阴凉通风处 。迅速脱去患者身上紧身或厚重的衣物,以利于身体散热 。确保周围空气流通,可使用风扇或扇子加速空气流动,帮助蒸发散热 。
核心物理降温方法 使用冷水或冰水浸湿的毛巾、纱布等,重点擦拭患者颈部、腋下、腹股沟等大血管流经区域,以促进热量从核心部位散出 。有条件时,可使用4℃左右的5%~10%乙醇溶液进行全身擦拭,降温速度较快 。在擦拭降温的可用浸过冷水的消毒毛巾包裹患者裸露皮肤,增强降温效果 。整个降温过程中,应对患者进行心电监护和持续体温监测 。
水分与电解质补充 在患者意识清醒且能够吞咽的情况下,可谨慎补充含盐的清凉饮料,帮助恢复体液和电解质平衡 。但需注意,若患者意识不清或有呕吐风险,切勿强行喂水,以免发生窒息。
降温措施对比
适用场景
操作要点
注意事项
阴凉通风处转移
所有情况
尽快脱离高温环境
避免阳光直射,确保空气流通
脱衣散热
所有情况
除去紧身、厚重衣物
动作轻柔,避免二次伤害
冷水/冰水擦拭
核心体温>40℃
重点擦拭颈部、腋下、腹股沟
避免使用酒精擦拭破损皮肤;持续监测体温
4℃乙醇溶液擦拭
医疗监护下或条件允许时
全身擦拭,配合湿毛巾包裹
降温速度快,需密切监护生命体征 ;注意通风防火
补充含盐饮料
患者清醒且能吞咽
少量多次给予
意识不清者禁止喂水
面对吉林白城地区或其他任何地方发生的热射病且体温超过40度的危急状况,公众必须认识到其致命性,立即采取上述科学、有效的降温措施,并同步呼叫急救服务,为挽救生命赢得宝贵时间。