黄金30分钟
核心体温超40℃死亡率达80%

在高温高湿的校园环境中，若发现热射病患者，需立即启动院前急救流程。以下从识别判断、应急处置、预防策略及本地资源四个维度展开说明，包含对比表格与操作指南。

一、识别与判断

1. 典型症状

   • 烫：皮肤触感如烤红薯，腋温＞39.5℃
   • 晃：步态不稳、持物困难
   • 乱：意识模糊、胡言乱语或抽搐
   • 晕：面色苍白、呕吐心慌

2. 常见误区对照表

   正确认知	错误处理
   立即降温而非等待送医	喂食退烧药或大量凉水
   脱除外衣促进散热	包裹棉被发汗
   物理降温持续至体温＜38℃	仅冷敷额头忽略大血管区域

二、现场急救操作

1. 五步急救法

   • 转移：3分钟内将患者移至空调房/树荫区，地面铺隔热垫
   • 降温：
     ▪ 冰袋放置颈部/腋窝/腹股沟，每5分钟更换
     ▪ 凉水喷洒全身配合风扇加速蒸发
   • 补水：意识清醒者每小时口服500ml含盐溶液（0.1%盐水或运动饮料）
   • 监护：记录体温、脉搏、意识状态，禁止喂食固体
   • 呼救：同步拨打120并说明“疑似热射病”，请求冰袋支援

2. 禁忌行为

   • 酒精擦拭导致寒战产热
   • 强行灌水引发误吸
   • 冰水浸泡诱发心律失常

三、预防体系构建

1. 学校管理措施

   • 环境改造：体育馆安装湿度传感器，超过60%RH时暂停户外课
   • 课程调整：10:00-16:00改为室内教学，军训采用早晚分段制
   • 物资储备：每班级配备体温枪、冰袋箱及急救手册

2. 个体防护要点

   • 穿透气速干面料衣物，佩戴宽檐帽
   • 每小时补充200ml电解质水，避免含咖啡因饮品
   • 出现头晕即启动“同伴预警机制”

四、河南周口地区资源

• 急救网络：周口市中心医院（三甲）开通热射病绿色通道，平均响应时间12分钟
• 专家支持：永善医院急诊科何琳团队提供校园急救培训，含模拟人实操
• 监测平台：市疾控中心发布实时热指数地图，可通过“豫事办”APP查询

热射病救治本质是与时间的赛跑，河南周口地区学校需建立“识别-降温-转运”三级响应机制。通过强化教职工培训、完善急救物资、联动本地医疗资源，可显著降低重症率。夏季高温期间，建议师生每日晨检时完成口渴感自评与尿液颜色监测，早发现早干预，筑牢生命安全防线。