22 岁人群睡前血糖 13.7mmol/L 不正常,该数值明显高于正常范围,无论是空腹状态下,还是餐后状态下,都提示血糖异常升高,需引起重视并进一步检查评估。
一、血糖正常范围
血糖是指血液中的葡萄糖浓度,常测量空腹血糖、餐后 2 小时血糖、随机血糖来作为日常监测指标和判断血糖高低的依据。正常情况下,健康成人空腹血糖为 3.9~6.1mmol/L,餐后 2 小时血糖低于 7.8mmol/L,随机血糖低于 11.1mmol/L。对于 22 岁的年轻人来说,睡前血糖若无特殊情况,一般参考空腹血糖标准,正常范围也应在 3.9~6.1mmol/L 。但如果晚餐后不久就测量血糖,血糖值会受进食影响,此时参考餐后血糖标准,餐后 2 小时血糖应低于 7.8mmol/L。若超出上述范围,血糖就可能存在异常。具体可见下表:
| 血糖检测类型 | 正常范围 |
|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9~6.1mmol/L |
| 餐后 2 小时血糖 | <7.8mmol/L |
| 随机血糖 | <11.1mmol/L |
| 22 岁年轻人睡前血糖(无进食一段时间后) | 3.9~6.1mmol/L |
| 22 岁年轻人睡前血糖(餐后不久) | <7.8mmol/L |
二、血糖异常危害
- 急性危害:血糖短时间内急剧升高,可能引发糖尿病酮症酸中毒或高渗高血糖状态等急性并发症。糖尿病酮症酸中毒患者会出现恶心、呕吐、呼气有烂苹果味等症状,严重时可致昏迷;高渗高血糖状态会使患者出现严重脱水、意识障碍等,均有生命危险。
- 慢性危害:长期高血糖会损害全身血管和神经。血管受损易引发心脑血管疾病,如冠心病、脑梗死;损害肾脏血管,可导致糖尿病肾病,甚至发展为肾衰竭;影响眼部血管,可造成糖尿病视网膜病变,严重时致盲;还会引发周围神经病变,出现手足麻木、疼痛、感觉异常等症状。
三、血糖升高原因
- 饮食因素:若晚餐进食大量高糖、高脂肪食物,如蛋糕、油炸食品等,或进食量过多,超过身体代谢能力,会使血糖在睡前明显升高。晚餐时间过晚,进食后没有足够时间消化,也会导致血糖升高。
- 缺乏运动:白天运动量过少,身体消耗的葡萄糖减少,能量代谢减缓。长期如此,会使身体对胰岛素敏感性降低,导致血糖利用障碍,血糖升高。
- 疾病因素:
- 糖尿病:这是血糖升高常见原因。1 型糖尿病因胰岛 β 细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏;2 型糖尿病主要因胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足。糖尿病患者血糖调节机制受损,容易出现血糖升高。
- 内分泌疾病:如甲状腺功能亢进,甲状腺激素分泌过多,加速机体新陈代谢,使血糖升高;皮质醇增多症患者体内皮质醇分泌增加,也会引起血糖升高。
- 其他疾病:某些肝脏疾病影响肝糖原合成与分解,可致血糖异常;胰腺炎等胰腺疾病,损害胰腺功能,影响胰岛素分泌,也会造成血糖升高。
- 药物因素:长期服用某些药物,如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等,可能影响血糖代谢,导致血糖升高。
- 应激因素:近期遭受重大创伤、手术、感染,或精神高度紧张、焦虑等应激状态下,身体会分泌肾上腺素、皮质醇等升糖激素,促使血糖升高。
四、应对措施
- 及时就医:发现睡前血糖 13.7mmol/L,应尽快到医院内分泌科就诊。医生一般会详细询问病史、症状,进行全面体格检查,并安排空腹血糖、餐后 2 小时血糖、糖化血红蛋白、胰岛素释放试验等检查,明确血糖升高原因,判断是否患有糖尿病或其他疾病。
- 调整生活方式:
- 饮食调整:控制总热量摄入,均衡营养,增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜、全谷物;减少高糖、高脂肪、高盐食物,如糖果、肥肉、咸菜等;规律进餐,定时定量,避免晚餐过饱或过晚。
- 适度运动:每周坚持 150 分钟以上中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,也可适当进行力量训练,如举哑铃。运动可提高身体对胰岛素敏感性,促进血糖利用,降低血糖。
- 作息规律:保持充足睡眠,每晚 7-8 小时,避免熬夜。良好睡眠有助于维持身体内分泌和代谢稳定,利于血糖控制。
- 情绪管理:学会缓解压力,保持心态平和,可通过听音乐、冥想、瑜伽等方式放松身心,避免情绪剧烈波动影响血糖。
- 定期监测血糖:根据医生建议,定期监测空腹、餐后、睡前等不同时间点血糖,了解血糖变化规律,评估治疗效果,为调整治疗方案提供依据。
若 22 岁年轻人睡前血糖达到 13.7mmol/L,一定要高度重视。应及时就医检查,明确病因。积极调整生活方式,保持健康饮食、适量运动、规律作息和良好心态。若确诊疾病,需严格遵医嘱治疗,定期复查,以控制血糖,减少并发症发生,维护身体健康。