热射病是中暑中最严重、最致命的类型，核心体温迅速升高至40℃，具有发病迅速、致死率高等特点。热射病是一种极其严重的中暑类型，若不及时救治，可能危及生命，其应急措施包括迅速降温、保持呼吸道通畅、补充水分和电解质、监测生命体征、尽快送医等。

（一）现场急救措施

1. 快速降温
   立即将患者转移至阴凉处，用冰袋冷敷颈部、腋下、腹股沟等大血管部位，或用冷水擦拭全身，同时使用风扇加速散热。若条件允许，可采用冰水浴方式，使体温在30分钟内降至38.5℃以下。
   表：不同降温方法对比

   方法	适用场景	降温速度	注意事项
   冰袋冷敷	现场初步处理	较慢	避免直接接触皮肤过久
   冷水擦拭	无冰袋时替代方案	中等	需持续补充冷水
   冰水浴	医疗条件充足时	最快	需监测心率，防止寒战

2. 补充体液与电解质
   若患者清醒，可口服淡盐水或运动饮料，避免饮用含糖或含咖啡因饮品。若昏迷，需立即静脉补液，纠正脱水和电解质紊乱。

3. 监测生命体征
   持续观察患者意识状态、呼吸、脉搏及体温变化，若出现抽搐或心跳骤停，立即进行心肺复苏。

（二）医疗干预措施

1. 院内综合治疗
   医院需通过体外降温（如冰毯）和体内降温（如冷盐水灌胃）结合方式，快速降低核心体温，同时使用药物（如氯丙嗪）抑制寒战反应。

2. 器官功能支持
   针对多器官损伤（如肝肾功能衰竭、凝血功能障碍），采取血液净化、机械通气等支持治疗，降低死亡率。

   表：热射病常见并发症及处理

   并发症	临床表现	处理措施
   横纹肌溶解	肌肉疼痛、酱油色尿	碱化尿液、血液透析
   急性肾损伤	尿量减少、水肿	维持循环，必要时肾脏替代治疗
   弥散性血管内凝血	出血倾向、血小板减少	补充凝血因子，抗纤溶药物

（三）预防与长期管理

1. 环境控制
   在高温高湿环境下（如海南昌江夏季），避免长时间户外活动，外出时选择清晨或傍晚，并做好防晒和保湿措施。

2. 健康宣教
   普及热射病识别知识，尤其针对劳力型热射病高发人群（如户外工作者），强调及时补水和作业轮换的重要性。

热射病的救治需争分夺秒，快速降温与器官支持是降低死亡率的关键，公众应提高防范意识，掌握基本急救技能，以应对突发情况。