核心康复期需持续3-6个月，部分神经功能恢复可达1-2年。

安徽合肥热射病患者度过急性危险期后，其后期护理的核心在于系统性康复、并发症预防及功能重建，这对改善预后和生活质量至关重要。护理需结合个体化评估，涵盖身体机能、认知功能、心理状态等多维度。

一、核心生理功能监测与支持

1. 体温与循环管理 后期虽脱离高热危象，但仍需警惕体温波动。维持病房环境温度在20-24°C有助于稳定体温 。持续监测血压、心率、尿量，根据医嘱调整补液方案，确保有效循环血量，防止因前期大量补液或器官损伤导致的后续循环问题。

2. 呼吸与气道维护 对于曾接受气管插管或存在呼吸肌无力的患者，需加强气道管理 。定期翻身拍背，鼓励有效咳嗽排痰，必要时进行雾化吸入或吸痰操作。评估呼吸功能恢复情况，逐步过渡到自主呼吸。

3. 神经系统功能评估与促进 热射病常遗留神经系统损伤。应定期评估意识状态、肌力、肌张力、感觉及认知功能。高压氧治疗被证实可改善炎症反应，增加脑血流量，减少氧化损伤，促进脑康复，对符合条件的恢复期患者可考虑应用 。

   护理阶段	体温管理重点	循环支持重点	神经康复介入
   急性期 (0-72小时)	快速、有效、持续降温是首要任务	迅速补液扩容，纠正休克	保护脑细胞，控制抽搐
   后期护理 (急性期后)	维持环境温度稳定，监测波动	调整补液，维持水电解质平衡	高压氧、认知训练、物理治疗

二、并发症的预防与处理

1. 多器官功能保护 密切监测肝肾功能、凝血功能、心肌酶谱等指标。根据医嘱使用保肝、护肾药物，避免使用肾毒性药物。加强营养支持，提供高蛋白、高热量、易消化饮食，必要时给予肠内或肠外营养，以支持器官修复。

2. 感染防控 患者免疫力低下，易并发肺部、泌尿系统或压疮感染。严格执行无菌操作，加强口腔、会阴及皮肤护理，特别是长期卧床者需定时翻身，使用气垫床，保持皮肤清洁干燥，预防压疮。

3. 深静脉血栓预防 对于活动受限的患者，需评估血栓风险。鼓励早期床上活动，如踝泵运动；必要时使用弹力袜或遵医嘱给予抗凝药物，预防下肢深静脉血栓形成。

   常见并发症	预防措施	监测指标
   急性肾损伤	避免肾毒性药物，维持灌注	尿量、血肌酐、尿素氮
   弥散性血管内凝血 (DIC)	监测凝血功能，及时干预	血小板、PT、APTT、D-二聚体
   肺部感染	翻身拍背，有效排痰，口腔护理	体温、痰液性状、肺部听诊、胸片

三、康复训练与心理社会支持

1. 渐进式功能锻炼 根据患者体力恢复情况，制定个体化康复计划。从被动关节活动、床上坐起，逐步过渡到床边站立、行走训练。物理治疗师指导进行肌力训练、平衡训练和耐力训练，促进运动功能恢复。
2. 认知与言语康复 对存在认知障碍（如记忆力、注意力下降）或言语障碍的患者，进行专业的认知功能训练和言语治疗。家属参与日常互动，如阅读、简单对话、记忆游戏等，有助于刺激大脑功能恢复。
3. 心理疏导与家庭支持 热射病经历可能给患者及家属带来巨大心理压力，易出现焦虑、抑郁或创伤后应激障碍。提供心理咨询和支持，鼓励家属参与护理，建立积极康复氛围，对患者回归社会至关重要。

安徽合肥热射病患者的后期护理是一个长期且综合的过程，需要医疗团队、患者及家属的共同努力，通过科学的监测、积极的康复和全面的支持，才能最大程度地促进患者身心功能的恢复，降低远期致残率，帮助其逐步回归正常生活。