约3-10%的感染者可能出现严重并发症,多数患者症状轻微或无症状。
罗阿丝虫病是由罗阿丝虫寄生人体引起的寄生虫病,主要通过斑虻叮咬传播。其症状因感染阶段和个体差异而异,典型表现为皮下游走性肿块和眼部虫体移行,部分患者可能出现全身性反应或器官损伤。
一、 典型临床症状
游走性皮下肿胀(卡拉巴肿)
- 特征:突发的局部红肿,直径2-10cm,伴瘙痒或灼热感,持续1-3天,可自行消退。
- 常见部位:四肢、面部、躯干,虫体移行路径可见蜿蜒状痕迹。
- 频率:约50%患者反复发作,间隔数周至数月。
眼部症状
- 结膜下虫体移行:患者可观察到虫体在眼球结膜下爬行,伴异物感或短暂视力模糊。
- 并发症:罕见情况下引发角膜炎或虹膜炎。
全身性反应
低热、关节痛、乏力等关节痛、乏力等非特异性症状,易被误诊为流感。
二、 不同感染阶段的症状差异
| 阶段 | 主要表现 | 持续时间 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 急性期 | 发热、皮下肿胀、瘙痒 | 1-2周 | 常见于初次感染或高虫荷者 |
| 慢性期 | 反复性肿块、眼部虫体 | 数月-数年 | 可能伴嗜酸性粒细胞增多 |
| 无症状携带 | 无显著症状 | 长期 | 约占感染者的30% |
三、 罕见但严重的并发症
- 脑膜脑炎
虫体侵入中枢神经系统,导致头痛、意识障碍,甚至抽搐。
- 心肌炎
表现为胸痛、心律失常,多见于高密度感染。
- 肾脏损伤
蛋白尿或血尿,与免疫复合物沉积相关。
罗阿丝虫病的症状多样,早期识别游走性肿块和眼部异常是关键。尽管多数病例预后良好,但未及时治疗可能进展为慢性病变。流行区居民或旅行者出现相关表现时,应结合流行病学史及实验室检测明确诊断。