不正常，此时期通常无法测得胎心率。
在怀孕4周3天时，胚胎尚处于非常早期的发育阶段，刚刚完成着床或正在进行着床，此时通过常规B超检查通常无法观察到胎心搏动，因此测量到胎心率147次/分钟的情况极为罕见，甚至可以说不符合正常的生理发育规律。判断该数值是否“正常”本身就是一个前提错误的问题，因为在这个孕周，胎心和胎芽尚未形成或无法被检测到，谈论具体的胎心率数值没有临床意义。
（一）孕4周3天的胚胎发育状态
着床与孕囊形成 在怀孕4周3天，即从末次月经第一天算起约31天，受精卵已完成受精并移动至子宫腔，正在进行或刚刚完成着床过程。此时，超声检查（尤其是经阴道超声）可能仅能看到一个微小的孕囊，这是妊娠最早的超声标志 。孕囊是胚胎发育的最初环境，但其中还未分化出可被检测到的胎芽或胎心。
胎心与胎芽的出现时间胎心和胎芽的出现有其特定的时间窗。医学上普遍认为，胎芽（即胚胎的雏形）最早在怀孕5-6周（从末次月经算起）可通过高分辨率的经阴道B超观察到 。而胎心搏动，即心脏开始有节律地跳动，则通常在怀孕6-7周左右才能被B超检测到 。在孕4周3天这个时间点，期望看到胎心是不现实的。
过早检查的局限性 如果在孕4周3天就进行B超检查并声称看到了胎心，这可能存在多种情况：检查设备过于敏感（但通常无法在如此早期识别出真正的心管搏动）、对超声图像的误读，或者孕周计算有误（例如，实际排卵时间较晚，导致真实孕周小于计算孕周）。过早进行B超检查若未发现胎心胎芽，不应引起过度焦虑，建议遵医嘱在适当时间复查 。
（二）正常的胎心率范围与变化规律
公认的正常范围 一旦胎心能够被稳定检测到，其正常的胎心率范围通常被定义为每分钟110至160次 。这个范围是评估胎儿宫内健康状况的重要指标，只要胎心率维持在此区间内，并具有良好的节律性，通常表明胎儿状态良好 。
胎心率随孕周的动态变化胎心率并非一成不变，它会随着孕周的增长而呈现规律性变化。在孕早期（如6-8周），胎心率会迅速上升。有研究表明，到孕9周时，胎心率可达到峰值，约170-180次/分钟 。之后，胎心率会逐渐下降并趋于稳定。例如，有数据显示，孕20周前平均约为162次/分钟，21-30周平均为147次/分钟，而到31-40周则平均为139次/分钟 。147次/分钟的胎心率在孕中期是完全正常的。
表：胎心率正常范围及随孕周变化概览
孕周阶段
胎心率特征
正常范围/平均值
检测时间参考
孕4-5周
胎心尚未出现
无法测量
此时仅可见孕囊
孕6-8周
胎心首次出现并快速上升
约100-160次/分，9周可达170-180次/分
首次检测胎心的理想时间
孕早期 (6-12周)
处于较高水平
110-160次/分
胎心率低于110次/分需警惕
孕中期 (21-30周)
逐渐下降
平均约147次/分钟
胎儿活动时胎心率可能短暂增快
孕晚期 (31-40周)
趋于稳定
平均约139次/分钟
正常范围仍为110-160次/分
影响胎心率的其他因素 除了孕周，胎心率还会受到多种因素的短暂影响，包括胎儿自身的活动（胎动时胎心率会加快）、孕妇的情绪、体位、是否进食或运动等 。单次测量的胎心率值需要结合动态观察和整体情况来综合评估。
在怀孕4周3天时测量到胎心率147次/分钟是不符合正常发育规律的，因为此时胎心尚未形成。正确的做法是关注孕周的计算，并在医生建议的合适时间（通常是孕6-7周）进行B超检查以确认胎心胎芽的存在。一旦进入能够检测胎心的阶段，110-160次/分钟的胎心率范围即为正常，而147次/分钟在孕中期属于常见的平均值。对于孕早期的检查结果，保持耐心，遵循专业医疗指导至关重要。
