肠麻痹的症状通常表现为腹胀、呕吐、停止排气排便及腹部膨隆，严重时可引发水电解质紊乱。
肠麻痹是肠道运动功能障碍导致内容物停滞的病理状态，其核心症状可归纳为以下四类：
一、消化道症状
- 腹胀：因气体与液体积聚，腹部持续膨胀，触诊柔软无压痛。
- 呕吐：早期为胃内容物，后期可能排出粪样物质，提示肠梗阻风险。
- 停止排气排便：完全性肠麻痹时，肛门无气体或粪便排出。
二、体征异常
- 腹部膨隆：可见肠型或蠕动波，叩诊呈鼓音。
- 肠鸣音减弱或消失：听诊时肠鸣音显著减少或完全静默。
- 腹部压痛与反跳痛：若合并肠缺血或穿孔，可能出现局部压痛。
三、全身性表现
- 水电解质紊乱：低钾血症、低钠血症常见，表现为乏力、心律失常。
- 代谢性酸中毒：严重时可出现呼吸深快、意识模糊。
- 感染征象：发热、白细胞升高提示继发感染。
四、辅助检查特征
| 检查项目 | 典型表现 | 临床意义 |
|---|---|---|
| 腹部X线 | 多个液气平面、肠腔扩张（＞3cm） | 初步筛查肠梗阻与麻痹程度 |
| 腹部CT | 肠壁增厚、肠间隙水肿 | 明确病因（如肿瘤、炎症） |
| 电解质检测 | K⁺＜3.5mmol/L 、Na⁺＜135mmol/L | 指导补液与纠正酸碱失衡 |
| 胃肠减压引流量 | ＞500ml/日且持续增加 | 评估肠内容物滞留程度 |
肠麻痹需与机械性肠梗阻鉴别，其核心特征为无机械性梗阻证据的肠动力丧失。症状从轻微腹胀到危及生命的并发症（如肠坏死）不等，及时影像学与实验室检查是明确诊断的关键。治疗需针对原发病（如电解质紊乱、腹部手术后）并支持水电解质平衡，严重者需外科干预。