正常胎心率范围在 110-160 次 / 分,孕 11 周时胎心 180 次 / 分高于正常范围,属于异常情况。一般而言,怀孕早期胎心可能稍快,但达到 180 次 / 分仍需引起重视。
一、 导致孕 11 周胎心 180 次 / 分的原因
1. 孕妇因素
- 身体发热:孕妇若受到细菌、病毒等病原体侵袭而发热,体温每升高 1℃,胎儿心率可能增加 10-20 次 / 分 。比如孕妇感冒引发高热,就可能致使胎儿心率上升。
- 甲状腺功能亢进:孕期甲状腺功能亢进,会使孕妇体内代谢加快、交感神经兴奋,进而影响胎儿,导致胎心加快。
- 药物影响:孕妇若使用如治疗早产的利托君等药物,可能引起胎心率加快 。
2. 胎儿自身因素
- 胎儿活动:胎儿在宫内活动时,胎心会相应加快。像胎儿伸手、踢腿等活动时,胎心可能暂时超过 160 次 / 分,不过活动结束后一段时间通常会恢复正常。
- 胎儿宫内缺氧:胎盘功能不佳、脐带绕颈等情况,可能造成胎儿宫内缺氧,早期表现往往是胎心加快。
- 胎儿心脏发育异常:胎儿若存在先天性心血管畸形,如室性心动过速、房性心动过速、房扑等心律失常问题,会导致胎心异常增快。
- 胎儿贫血:母胎血型不合、胎儿失血等原因引起胎儿贫血时,为满足机体对氧和营养物质的需求,心脏会加快跳动,表现为胎心加快。
二、 不同原因对胎儿的影响
| 影响因素 | 对胎儿的影响 |
|---|---|
| 孕妇发热 | 持续高热可能影响胎儿神经系统发育,严重时可致胎儿畸形、流产等 |
| 甲状腺功能亢进 | 控制不佳可能影响胎儿生长发育,增加早产、胎儿窘迫等风险 |
| 药物影响 | 依具体药物而定,部分药物可能影响胎儿心脏正常发育,严重时影响胎儿生存 |
| 胎儿活动 | 单纯因活动导致的胎心加快,活动结束后恢复正常,一般对胎儿无不良影响 |
| 胎儿宫内缺氧 | 长时间缺氧会影响胎儿各器官发育,严重时可致胎儿窘迫甚至胎死宫内 |
| 胎儿心脏发育异常 | 影响胎儿心脏功能,出生后可能需手术等治疗,部分严重畸形预后不良 |
| 胎儿贫血 | 导致胎儿生长受限、宫内窘迫,严重时引发胎儿心力衰竭等 |
三、 应对措施
若孕 11 周发现胎心 180 次 / 分,建议采取以下措施:
- 及时就医:尽快前往医院,进行全面检查,如复查胎心监护、做 B 超评估胎儿脐动脉和大脑中动脉血流,以明确胎儿是否存在缺氧情况,必要时完善胎儿心脏超声检查,查看胎儿心脏结构有无异常;孕妇需进行血常规、血生化检查,排查有无感染、贫血、甲状腺功能异常等问题。
- 针对治疗:依据检查结果,医生给予针对性治疗。若是孕妇发热,需明确病因并进行退热等治疗;若是胎儿宫内缺氧,可能需吸氧、改变体位等改善胎儿缺氧状况;若为胎儿心脏发育异常,需进一步评估,制定后续治疗方案 。
- 日常护理:孕妇日常要保证充足休息,避免劳累和剧烈运动;保持情绪稳定,避免紧张、焦虑;饮食上营养均衡,多摄入含铁丰富食物,如动物肝脏、瘦肉等,预防妊娠期贫血 。严格按照医生要求定期产检,密切监测胎儿发育及胎心变化情况。
正常胎心率对胎儿健康至关重要,孕 11 周胎心 180 次 / 分超出正常范围,可能由多种因素导致,需及时就医检查和处理,以保障胎儿健康发育。