胎心率92次/分（孕32周）属于异常偏低，需结合临床进一步评估。
孕32周时，胎心正常范围为110-160次/分。若持续低于110次/分，可能提示胎儿缺氧、心脏异常或胎盘功能不足。短暂性波动可能与胎儿睡眠或测量误差有关，但持续低值需立即就医。
一、胎心异常的判断标准
正常范围
- 基线标准：110-160次/分（静息状态）。
- 短暂波动：胎动时可达170次/分，但10分钟内应回归基线。
异常情况
- 胎心过缓：持续<110次/分，可能因脐带绕颈、母体低血压或先天性心脏病。
- 胎心过速：持续>160次/分，常见于母体发热或胎儿感染。
| 对比项 | 正常胎心 | 异常胎心（92次/分） |
|---|---|---|
| 基线范围 | 110-160次/分 | <110次/分（持续） |
| 可能原因 | 胎儿活动、睡眠周期 | 缺氧、胎盘功能减退、心脏异常 |
| 紧急处理 | 常规监测 | 立即吸氧、胎心监护、超声检查 |
二、胎心偏低的影响因素
胎儿因素
- 缺氧：胎盘早剥或脐带受压导致供氧不足。
- 心脏发育异常：如传导阻滞，需通过胎儿超声心动图确诊。
母体因素
- 低血压或贫血：减少子宫胎盘血流。
- 药物影响：如β受体阻滞剂可能抑制胎心。
三、临床处理建议
即时措施
- 左侧卧位：改善胎盘血流。
- 吸氧：提高母体血氧浓度。
进一步检查
- 胎心监护：观察变异度及加速反应。
- B超评估：排除羊水过少或生长受限。
孕晚期胎心监测是评估胎儿健康的关键指标。若发现胎心92次/分，需警惕潜在风险，及时干预以避免不良结局。日常可通过数胎动辅助监测，但电子胎心监护仍是金标准。保持规律产检，确保母婴安全。
