不能仅凭一次胎心 96 次 / 分钟判断胎儿是否能要，需进一步检查明确原因
怀孕 23 周时，正常胎心范围为 110-160 次 / 分钟，胎心 96 次 / 分钟低于正常范围，属于胎心过缓。但这并不意味着胎儿一定不能要，因为胎心受多种因素影响，一次检测结果异常可能是暂时的，需要结合详细检查来评估胎儿的健康状况，再决定后续处理方式。
一、胎心过缓的可能原因
- 暂时性因素
- 胎儿睡眠：胎儿在宫内也有睡眠周期，睡眠时胎心可能会暂时减慢，通常持续时间较短，醒后可恢复正常。
- 检查干扰：如孕妇腹部脂肪过厚、探头放置位置不当等，可能导致胎心检测不准确，出现数值偏低的情况。
- 病理性因素
- 胎儿缺氧：这是导致胎心过缓的常见病理原因。当胎儿在宫内缺氧时，会通过减慢心率来减少氧气消耗，常见于胎盘功能异常、脐带绕颈过紧等情况。
- 胎儿心脏问题：胎儿心脏发育异常，如先天性心脏病等，可能会影响心脏的正常节律和跳动，导致胎心过缓。
- 孕妇因素：孕妇自身存在某些疾病，如甲状腺功能减退、严重贫血、高血压等，也可能影响胎儿的胎心。
二、需要进行的检查
| 检查项目 | 检查目的 |
|---|---|
| 超声检查 | 详细观察胎儿的心脏结构、胎动情况、羊水多少、胎盘功能等，判断是否存在胎儿结构异常或宫内缺氧等问题 |
| 胎心监护 | 持续监测胎心变化，了解胎心在胎动、宫缩时的反应，评估胎儿在宫内的储备能力 |
| 孕妇检查 | 包括甲状腺功能、血常规、血压等，排查是否因孕妇身体问题导致胎心异常 |
| 遗传学检查 | 如染色体核型分析等，判断是否存在染色体异常导致的胎儿发育问题 |
三、处理方式与预后
- 密切观察：若经检查未发现明显异常，可能是暂时性因素引起，需密切监测胎心变化，定期进行产检。
- 针对病因治疗：如果是孕妇疾病导致，需积极治疗孕妇疾病，如纠正贫血、控制血压等；若为胎儿缺氧，可能需要采取吸氧等措施改善胎儿宫内环境。
- 评估胎儿情况：医生会根据各项检查结果，综合评估胎儿的健康状况和预后。若胎儿存在严重的结构或染色体异常，可能需要考虑终止妊娠；若经治疗后胎心恢复正常，胎儿其他指标良好，通常可以继续妊娠，但需加强监测。
怀孕 23 周胎心 96 次 / 分钟属于异常情况，但不能直接判定胎儿不能要。出现这种情况后，孕妇应及时就医，进行全面检查以明确原因。医生会根据检查结果制定合适的处理方案，孕妇需积极配合，密切关注胎儿状况，遵循专业医生的建议来决定胎儿的去留。
