110～160 次 / 分
孕 17 周 5 天，胎心 167 次 / 分稍高于正常范围。正常胎心率在 110～160 次 / 分，偶尔超出此范围不一定代表异常，需综合判断。
一、正常胎心率范围确定依据
- 大量临床研究：医学领域经长期大量对不同孕周胎儿心跳频率观测研究，汇总分析海量数据，确定 110～160 次 / 分是胎儿在母体内正常心跳范围，能较好反映胎儿健康状况。
- 胎儿生理需求：该范围可满足胎儿代谢及生长发育所需氧气、营养物质运输。心跳在此区间，心脏泵血功能正常，维持胎儿各器官组织正常运转。
二、胎心 167 次 / 分可能原因
- 生理性因素
- 胎儿活动：胎儿在宫内活动时，新陈代谢加快，耗氧量增加，为满足需求，心率会暂时升高。如胎儿翻身、踢腿，胎心可能超 160 次 / 分，活动结束 10 - 20 分钟内，胎心通常恢复正常。孕中期和晚期，胎动活跃，这种情况较常见，胎动越剧烈，胎心加快越明显。
- 孕妇状态
- 情绪激动：孕妇情绪剧烈波动，如生气、焦虑、兴奋，交感神经兴奋，释放肾上腺素等，经胎盘影响胎儿，致胎心暂时升高。情绪平复后，胎心恢复正常。但频繁情绪激动，胎心快反复出现，长期或影响胎儿发育，孕妇应保持情绪稳定。
- 运动或进食：孕妇剧烈运动后，身体血液循环加快，体内激素水平变化，可使胎心短暂上升；进食后，尤其摄入高糖食物，孕妇血糖升高，通过胎盘影响胎儿，可能使胎心加快，一段时间后会恢复正常。
- 病理性因素
- 孕妇身体异常
- 发热：孕妇因感冒、感染等体温升高，新陈代谢加快，胎儿心率受母体影响上升。孕妇体温每升高 1℃，胎心平均增加 10 - 15 次 / 分，体温正常后，胎心随之正常。发热时孕妇可能伴有头晕、乏力等症状。
- 甲状腺功能亢进：孕妇患甲亢，体内甲状腺激素水平过高，代谢加快，影响胎儿心脏，导致胎心持续偏快。
- 药物影响：孕妇使用沙丁胺醇、阿托品等兴奋心脏药物，药物通过胎盘进入胎儿体内，使胎儿心率加快。停药后，药物代谢完毕，胎心逐渐恢复正常。用药期间需监测胎心，医生依胎心情况调整药量。
- 胎儿宫内问题
- 宫内缺氧：胎盘功能下降、脐带绕颈、羊水过少等导致胎儿宫内缺氧，初期胎儿为获取更多氧气，会加快心率代偿，胎心超过 160 次 / 分且持续不恢复。缺氧加重，胎心逐渐减慢，常伴有胎动异常。宫内缺氧对胎儿危害大，需及时吸氧或终止妊娠，孕晚期要密切监测胎心。
- 胎儿心脏发育异常：胎儿先天性心脏传导系统发育缺陷或患心律失常疾病，如室上性心动过速，可致胎心持续过快，需通过胎儿心脏超声明确诊断。
- 孕妇身体异常
三、发现胎心 167 次 / 分处理建议
- 复查胎心：首次发现胎心 167 次 / 分，休息片刻，平静状态下再次监测。若恢复正常，可能是生理性因素，后续产检密切关注。
- 全面检查：多次测量胎心持续高于 160 次 / 分，或伴有胎动减少、腹痛、阴道流血等症状，及时就医。医生一般安排胎心监护，持续监测一段时间胎心变化；进行超声检查，查看胎儿发育、胎盘、羊水、脐带情况；必要时检查孕妇甲状腺功能、血常规等，排查病因。
- 遵医嘱治疗：若因孕妇发热致胎心快，积极治疗发热，控制体温；若胎儿缺氧，孕妇吸氧，改变体位等改善胎儿血氧供应；若是其他疾病因素，医生依具体情况制定治疗方案。
正常胎心率在 110～160 次 / 分，孕 17 周 5 天胎心 167 次 / 分稍高于正常。可能是生理性因素，如胎儿活动、孕妇状态影响，也可能是病理性因素，像孕妇身体异常、胎儿宫内问题。发现胎心异常，先复查，持续异常及时就医检查，明确原因后遵医嘱处理，以保障胎儿健康。
