孕31周5天胎儿心率84次/分属于异常偏低，需立即就医评估。

正常情况下，31周胎儿心率应在110-160次/分之间波动，84次/分明显低于最低阈值，可能提示胎儿宫内窘迫或心脏功能异常。这种持续性低心率需通过专业检查（如胎心监护、B超、脐血流监测）明确原因，并采取干预措施。

一、胎儿心率的正常范围与异常标准

1. 孕晚期正常区间

   • 基线范围：110-160次/分（静息状态）。
   • 短暂波动：胎动时可能短暂升高至180次/分，但10分钟内应恢复。

2. 异常判定标准

   类型	心率特征	潜在风险
   心动过缓	持续＜110次/分（超10分钟）	缺氧、心脏畸形、胎盘功能不足
   心动过速	持续＞160次/分（超10分钟）	感染、母体发热、贫血

二、心率84次/分的可能原因

1. 急性缺氧

   • 脐带绕颈或胎盘早剥导致供氧不足，心率代偿性下降。
   • 羊水过少可能加剧缺氧风险。

2. 胎儿心脏异常

   先天性心脏病或传导系统障碍，需通过胎儿心脏彩超确诊。

3. 母体因素

   孕妇低血压、用药（如β受体阻滞剂）或严重低血糖可能间接影响胎儿心率。

三、临床处理与监测建议

1. 紧急措施

   • 立即就医：进行持续胎心监护和B超检查，评估胎儿状况。
   • 吸氧治疗：改善胎盘氧供，部分病例心率可回升。

2. 长期管理

   • 每日胎动计数：若12小时内＜10次需警惕。
   • 每周产检：增加脐动脉血流和生物物理评分监测。

胎儿心率是评估其健康状况的关键指标，84次/分属于危急值，需结合动态监测与医学干预。孕妇应避免焦虑，但务必重视异常信号，及时与产科医生沟通，确保胎儿安全。