可以继续妊娠

在怀孕4周1天时，检测到胎心为75次/分钟，通常是可以继续妊娠的。因为在孕早期，胎儿的心率本身就相对较慢，和准妈妈的心率相近，一般在每分钟80 - 90次，此时75次/分钟也处于相对合理的范围，所以宝宝是可以保留的，后续需持续关注胎儿心率变化等情况。

（一）孕早期胎儿心率特点

1. 心率范围 在怀孕初期，尤其是孕5周左右，胎儿的心率和准妈妈的心率大致相同，每分钟大约在80 - 90次。怀孕4周1天处于孕早期，此时胎儿心率较慢是正常现象。随着孕周的增加，到怀孕中期以后，胎儿的心率会逐步增快，中晚期正常的心率范围为110 - 160次/分钟。
2. 心率变化原因 孕早期胎儿心脏等器官还在发育过程中，心脏功能尚未完全成熟，所以心率相对较低。随着胎儿的生长发育，心脏功能逐渐完善，心率也会相应提高。

（二）判断胎儿能否保留的因素

1. 孕周与心率的关系 不同孕周胎儿的正常心率范围不同。孕早期心率较慢是正常的，不能仅根据孕4周1天心率75次/分钟就判断胎儿有问题。而到了中晚期，如果胎儿心率持续低于正常范围，如仅为80次/分钟，可能提示孩子存在重度缺氧等问题，此时需要进一步评估母亲是否有并发症以及孩子的其他发育状况。
2. 其他发育指标 除了心率，还需要综合考虑胎儿的其他发育指标，如胎芽的大小、激素水平（如hCG、孕酮等）。如果胎芽大小与孕周相符，激素水平正常，且后续检查胎儿各项指标都在正常范围内，那么胎儿通常可以正常发育。

（三）后续的监测与处理

1. 定期产检 孕妇需要按照医生的建议定期进行产检，包括B超检查、胎心监测等。通过B超可以观察胎儿的发育情况，如胎芽、胎心的变化；胎心监测可以实时了解胎儿的心率情况。
2. 异常情况处理 如果在后续的检查中发现胎儿心率异常或其他发育问题，医生会根据具体情况进行进一步的检查和处理。例如，如果发现胎儿缺氧，可能会建议孕妇吸氧；如果胎儿存在严重的发育异常，可能需要考虑终止妊娠。

综合来看，孕4周1天胎心75次/分钟一般不影响胎儿的保留，但孕妇需要密切关注自身和胎儿的情况，定期进行产检，以便及时发现问题并采取相应的措施。