需要根据具体情况判断是否有危险
正常情况下,胎儿心率波动在110 - 160次/分之间,孕26周6天胎心174高于这个正常范围,但不一定就意味着有危险,需要结合多种因素综合判断。
(一)判断是否危险的因素
- 持续时间
- 如果只是短时间内胎心达到174,随后很快恢复到正常范围,可能是由于胎儿活动、孕妇刚运动完、情绪波动等原因引起的一过性胎心加快,这种情况通常不危险。例如孕妇进行了快速的行走后马上测胎心,就可能出现这种情况。
- 若胎心持续较长时间维持在174,甚至进一步升高,那么胎儿可能存在宫内缺氧、羊水过少、孕妇营养不良等问题,这种情况就比较危险,可能影响胎儿的正常发育。
- 伴随症状
- 若没有其他异常症状,如胎动正常,孕妇自身也没有不适,那么危险性相对较低。
- 如果伴有胎动减少或过于频繁、孕妇腹痛、阴道流血等症状,提示胎儿可能存在宫内窘迫等危险情况,需要及时就医。
- 孕妇自身状况
- 孕妇喝了浓茶或咖啡、发烧、生气、失眠、甲状腺功能亢进等,也会引起胎儿心率加快。如果是这些因素导致的胎心暂时升高,在去除诱因后,胎心通常会恢复正常,危险性较小。
- 若孕妇本身有一些基础疾病,如妊娠期高血压、糖尿病等,可能影响胎盘的血液供应,导致胎儿缺氧,使胎心持续偏高,这种情况比较危险。
(二)应对措施
- 休息与复测 当发现胎心174时,孕妇先不要惊慌,找个安静的地方休息20 - 30分钟后再复测胎心。如果复测后胎心恢复正常,可继续观察。
- 胎心监护 如果休息后胎心仍然偏高,建议进行胎心监护。胎心监护可以连续记录胎心率的变化,判断胎儿在宫内的状态是否良好。一般需要监护20 - 40分钟。
- 进一步检查 根据胎心监护的结果,医生可能会建议进行其他检查,如B超检查,查看胎儿的发育情况、羊水的量、胎盘的功能等;还可能会检查孕妇的血常规、甲状腺功能等,排查是否存在孕妇自身的疾病导致胎心异常。
- 治疗与处理
- 如果检查结果显示胎儿有宫内缺氧的情况,孕妇可能需要吸氧治疗,同时医生会密切监测胎心和胎动的变化。
- 若经过治疗后胎心仍然没有改善,或者胎儿的情况进一步恶化,可能需要提前终止妊娠,以保障胎儿的安全。
(三)不同情况对比
| 情况 | 持续时间 | 伴随症状 | 孕妇自身状况 | 危险性 | 应对措施 |
|---|---|---|---|---|---|
| 情况一 | 短时间 | 无 | 无特殊 | 低 | 休息后复测 |
| 情况二 | 长时间 | 胎动异常等 | 有基础疾病 | 高 | 胎心监护、进一步检查、治疗处理 |
| 情况三 | 长时间 | 无 | 喝浓茶咖啡等 | 低 | 去除诱因后复测 |
孕26周6天胎心174不一定有危险,但需要孕妇密切关注胎心和胎动的变化,及时就医并配合医生进行相关检查和处理,以确保胎儿的健康和安全。