保住的可能性较小，但仍有一定希望

怀孕24周时，正常的胎心范围在110 - 160次/分钟，胎心89低于正常范围，这表明胎儿可能面临着较为严重的状况，如缺氧、发育异常等，但通过及时有效的医疗干预，还是存在保住胎儿的可能。

一、影响保住胎儿的因素

1. 胎儿自身状况

胎儿的健康状况是决定能否保住的关键因素。如果胎儿本身存在严重的先天性疾病、染色体异常等问题，那么保住的难度会大大增加。例如，一些先天性心脏病可能导致胎儿心脏功能异常，影响胎心。相反，如果胎儿只是暂时的缺氧或受到外界因素的轻微影响，那么经过适当的治疗，保住的可能性会相对较大。

2. 母体健康状况

母体的健康对胎儿的安危至关重要。如果孕妇患有严重的全身性疾病，如妊娠期高血压、糖尿病等，可能会影响胎盘的血液循环，进而影响胎儿的氧气和营养供应。孕妇的子宫环境也会影响胎儿的生存，如子宫畸形、子宫肌瘤等问题可能会压迫胎儿，导致胎心异常。

3. 医疗干预的及时性和有效性

及时发现胎心异常并采取有效的治疗措施是保住胎儿的重要保障。一旦发现胎心异常，医生通常会采取吸氧、药物治疗等措施来改善胎儿的状况。如果这些措施能够及时发挥作用，胎儿的情况可能会得到改善。

二、不同情况的对比分析

三、应对措施

1. 医学检查

医生会通过详细的检查来确定胎心异常的原因。常见的检查方法包括超声检查、胎心监护、血液检查等。这些检查可以帮助医生了解胎儿的发育情况、胎盘功能以及母体的健康状况。

2. 针对性治疗

根据检查结果，医生会制定个性化的治疗方案。如果是胎儿缺氧，可能会给予孕妇吸氧治疗；如果是母体疾病导致的，会积极治疗母体疾病。在治疗过程中，医生会密切监测胎儿的胎心变化，根据情况调整治疗方案。

3. 孕妇的自我保健

孕妇在治疗期间需要注意休息，保持良好的心态，避免过度劳累和精神紧张。要注意饮食均衡，保证充足的营养摄入，以支持胎儿的发育。

怀孕24周胎心89是一个令人担忧的情况，但并非完全没有希望保住胎儿。孕妇和家属应积极配合医生的治疗，密切关注胎儿的情况。要做好心理准备，因为最终的结果可能受到多种因素的影响。