通常为生理适应性变化，但也需警惕病理因素。

在孕31周5天时，孕妇自身心率快多数是由于身体为适应怀孕而发生的正常生理变化，如血容量显著增加导致心脏负荷加重 ，但也可能是情绪紧张、贫血、甲状腺功能异常或妊娠期高血压等病理情况的信号，需结合具体症状判断，必要时及时就医检查 。

一、主要成因分析

1. 生理性原因 怀孕期间，母体循环系统发生显著改变以满足胎儿需求。血容量可增加约50%，迫使心脏更努力地泵血，从而引起心率快 。这种适应性增快在孕31周5天左右尤为明显，属于正常现象。孕妇情绪激动也可能导致自身或胎儿心率加快 。

2. 病理性原因 若心率快伴随心慌、胸闷、头晕、呼吸困难或血压升高等症状，则需警惕潜在病理问题。例如，妊娠期高血压疾病、贫血、甲状腺功能亢进或心律失常（如室性早搏）等都可能导致心率异常增快 。此时不应忽视，应及时寻求专业医疗评估。

1. 影响因素与鉴别要点 区分生理性与病理性心率快至关重要。生理性增快通常无其他不适，休息后可缓解；病理性则常伴有其他症状。医生可能会建议进行血压监测、心电图检查或指脉氧检测以明确心率性质和原因 。

在孕31周5天这个阶段，面对心率快的情况，理解其背后的生理机制能减少不必要的焦虑，但保持警惕并关注身体发出的其他信号同样重要，确保母婴健康安全是首要原则，任何疑虑都应咨询专业医生。