涎瘘主要表现为腺体区或导管段皮肤瘘孔,唾液外流,进食时加重。
涎瘘分为腺体瘘和导管瘘两类,症状主要与唾液异常外流相关,可能伴随感染或皮肤刺激反应。
一、典型症状
- 1.腺体瘘腺体区皮肤出现点状瘘孔,周围有瘢痕。瘘口流出清亮唾液,感染时变为浑浊液体。进食或咀嚼时唾液分泌增多,流量显著增加。
- 2.导管瘘发生于导管断端,完全断裂时唾液全部流向面部。不完全断裂时部分唾液经瘘口流出,口腔内导管口仍有唾液。严重时瘘口周围皮肤潮红、糜烂,伴发湿疹。
- 3.伴随症状长期唾液刺激导致瘘口周围皮肤不适、红肿或湿疹样皮损。感染时可能发热,瘘口流脓性液体。
二、并发症与严重表现
| 对比项 | 腺体瘘 | 导管瘘 |
|---|---|---|
| 瘘口位置 | 腺体区皮肤 | 导管断端 |
| 分泌物 | 清亮,感染后浑浊 | 大量唾液 |
| 进食影响 | 流量增加 | 完全断裂时大量流出 |
| 皮肤表现 | 周围瘢痕,可能湿疹 | 严重时潮红、糜烂 |
- 颜面畸形:唾液外流可能导致面部肿胀或疼痛 。
- 反复感染:瘘口周围组织易受感染,引发口腔溃疡或疼痛 。
- 饮食困难:唾液外流可能影响正常咀嚼和吞咽 。
三、其他特征
- 先天性因素:少数病例与先天性畸形相关 。
- 术后或外伤史:多由面部创伤或腮腺手术引发 。
涎瘘需及时治疗以避免感染扩散,通过加压包扎、药物或手术修复可有效改善症状,恢复正常唾液分泌功能。