模糊视觉、眼部疼痛、眼部水肿
Fuchs角膜内皮营养不良是一种患病率较低的疾病，主要特征是眼部水肿，会对视力产生影响。以下将详细介绍其症状表现、不同阶段症状及相关并发症。
（一）主要症状
- 模糊视觉：视线变得模糊或有光晕，特别是在早上或低光环境下更为明显。这是因为睡眠中泪液挥发减少使其渗透性降低，以致角膜水肿增加，睡醒时视力尤差。随着病情发展，视力下降会愈发严重。
- 眼部疼痛：甚至在没有明显刺激的情况下也会感觉到疼痛或不适。当角膜上皮下形成大卵圆形或弯曲的上皮下大泡，破裂时会引起发作性疼痛。
- 眼部水肿：眼球周围组织出现水肿，甚至可能会看到一些水泡。角膜基质及上皮发生水肿，基质水肿起初出现于后弹力层前方及紧靠前弹力层处，之后全部基质逐渐呈毛玻璃状，且在肿胀中出现含液体的裂隙，使后弹力层形成皱褶。上皮水肿起初使角膜表面呈猪皮状或似洒满小水滴，后逐渐形成大泡。
（二）不同阶段症状
Fuchs角膜内皮营养不良临床病程通常10 - 20年，可分3期，各期症状有所不同：
| 分期 | 症状表现 |
|---|---|
| 第1期 | 患者无症状，角膜后面中央部有分布不规则的点状赘生物及尘埃状色素小点。其后，后弹力层可呈灰色并加厚。 |
| 第2期 | 角膜基质及上皮发生水肿，患者视物不清，并有耀眼感。由于基质变混及不规则散光，视力急剧减退。上皮水肿形成的大泡破裂时引起发作性疼痛。 |
| 第3期 | 上皮下结缔组织出现，同时上皮水肿减少，视力尽管已极差降至仅辨手动，但自觉较前舒服。此期可出现一些并发症，例如上皮脱落、微生物所致溃疡、周边部新生血管及眼压升高。 |
（三）相关并发症
Fuchs角膜内皮上皮营养不良可伴有两种类型青光眼：开角型青光眼和闭角型青光眼，估计发病率占10% - 15%。长期的角膜水肿会导致角膜上皮下纤维结缔组织增生，角膜知觉下降等。
Fuchs角膜内皮营养不良会给患者带来视力下降、疼痛等诸多不适，且随着病情发展可能出现严重并发症。了解其症状表现，有助于患者及时发现病情并就医治疗，以控制病情发展，保护视力。
