1-3年
先天性青光眼需通过手术为主、药物为辅的综合治疗快速缓解病情，80%以上患者术后眼压可有效控制，视力稳定或改善。早期干预（3岁前）是关键，可显著降低视神经损伤风险。
一、手术是核心治疗
先天性青光眼因房角发育异常导致房水排出受阻，手术是解除病因、降低眼压的首选方案。
| 手术方式 | 适用年龄 | 成功率 | 特点 |
|---|---|---|---|
| 房角切开术 | 婴幼儿型（0-3岁） | 70%-85% | 微创，恢复快 |
| 小梁切开术 | 婴幼儿及青少年 | 80%+ | 广泛应用，可重复操作 |
| GATT手术 | 低龄患者（<1岁） | 有效 | 内路微创，减少角膜损伤 |
| 青光眼引流管植入术 | 复杂/难治性病例 | 90% | 新技术，降低远期并发症风险 |
手术时机：
- 婴幼儿角膜直径＞12mm或眼压＞25mmHg需立即手术
- 3岁前手术可降低弱视、斜视发生率
二、药物辅助控制
药物仅用于术前短期降眼压或术后辅助治疗，长期使用副作用风险高。
| 药物类型 | 适用人群 | 作用 | 副作用 |
|---|---|---|---|
| 噻吗洛尔滴眼液 | 婴幼儿型 | 减少房水生成 | 局部刺激，心率减慢 |
| 毛果芸香碱滴眼液 | 青少年型 | 收缩瞳孔促进房水排出 | 视物模糊，眼部充血 |
| 拉坦前列素滴眼液 | 术后辅助 | 增加房水外流 | 睫毛增长，虹膜色素沉着 |
三、生活方式调整
配合治疗可稳定眼压，减少急性发作风险。
| 措施 | 具体方法 | 效果 |
|---|---|---|
| 饮食管理 | 高蛋白、高维生素、低盐低脂 | 增强体质，减少炎症反应 |
| 用眼习惯 | 避免长时间阅读/屏幕，每20分钟休息 | 缓解视疲劳 |
| 定期复查 | 每3-6个月测眼压、角膜直径、视野 | 及时调整治疗方案 |
四、新技术应用
近年微创技术显著提升治疗效果，降低并发症。
| 技术 | 优势 | 适用人群 |
|---|---|---|
| 微导管辅助GATT手术 | 精准切开小梁网，减少出血 | 低龄/复杂解剖结构患者 |
| 远程手术指导 | 专家实时监控，提高基层手术成功率 | 医疗资源匮乏地区 |
| 人工智能辅助诊断 | 早期识别房角异常，指导干预 | 疑似病例筛查 |
及时就医、规范治疗是缓解先天性青光眼的关键。家长需关注婴幼儿畏光、流泪、角膜混浊等症状，3岁前完成全面眼科检查，可大幅改善预后。
