A组β溶血性链球菌(GAS)感染可引发猩红热、风湿热等疾病,全球每年约有616万人因此患病,死亡率约为1%。
预防需从切断传播途径、增强免疫力及及时干预入手,重点在于个人卫生、环境清洁与医疗监测。
一、日常防护措施
手部卫生
- 使用肥皂和流动水彻底清洁双手,尤其在接触感染者后、进食前及如厕后。
- 若无水源,可选择含酒精的免洗洗手液(酒精浓度≥60%)。
呼吸道隔离
- 感染者应佩戴医用口罩,咳嗽或打喷嚏时用肘部遮挡,避免飞沫传播。
- 家庭成员需保持至少1米社交距离,并定期通风换气(每日≥3次,每次≥10分钟)。
环境消毒
- 对高频接触表面(门把手、桌面)使用含氯消毒剂(浓度500-1000mg/L)擦拭,作用时间≥15分钟。
- 患者衣物、床单需单独清洗并高温烘干(≥60℃)。
二、疫苗与药物干预
疫苗接种
- 13价肺炎球菌结合疫苗可间接降低GAS感染风险,适用于2岁以下儿童。
- 流感疫苗可减少合并感染概率,建议每年接种。
抗生素预防
- 高危人群(如风湿热病史者)可在医生指导下服用青霉素V钾片(剂量:成人250mg/次,每日2次,疗程10天)。
- 接触感染者后,可短期口服阿莫西林(剂量:成人500mg/次,每日3次,疗程5天)。
三、健康监测与早期治疗
症状识别
- 关注发热(体温≥38℃)、咽痛、皮疹(针尖样红斑)等典型表现,儿童可能出现草莓舌或帕氏线。
- 若出现关节痛、心脏杂音等并发症迹象,需立即就医。
及时就医
- 疑似感染时,通过咽拭子培养或快速抗原检测确诊,避免自行用药延误病情。
- 确诊后需规范使用抗生素(如青霉素G静脉注射或口服),疗程通常为10天,不可随意停药。
四、特殊人群防护
| 群体 | 风险因素 | 防护要点 |
|---|---|---|
| 儿童 | 密集接触(学校、托幼机构) | 接种疫苗,避免共用餐具,加强课间通风 |
| 糖尿病患者 | 免疫力低下 | 控制血糖,定期检查足部皮肤完整性 |
| 医护人员 | 高频接触患者 | 戴 N95 口罩,严格执行手卫生 |
通过强化个人卫生、环境消毒、疫苗接种及早期医疗干预,可显著降低A组链球菌感染风险。高危人群需定期筛查,出现疑似症状应立即就医,避免并发症发生。