眼眶脓肿的常见病因
眼眶脓肿主要是由坏死组织和化脓性病菌聚积在眶脂肪内形成的脓肿，是一种炎症性反应。
眼眶脓肿的引起通常与以下几种情况有关：
- 眼眶周围结构炎症蔓延：这是最常见的致病原因，包括鼻窦炎症、牙周炎及根尖炎、面部及眼睑疖肿、急性泪囊炎等。
- 外伤直接感染眼眶：眼眶穿通伤后，伤口处理不当，化脓性细菌可直接感染，形成蜂窝织炎，继而形成眶内脓肿。眼眶异物存留未及时取出也可引起眶内脓肿形成。
- 血行感染：身体其他部位化脓性病灶经血行迁徙至眶内，或脓毒血症时眼眶受炎症累及。
一、眼眶脓肿的病因
眼眶周围结构炎症蔓延
- 鼻窦炎症：特别是筛窦和上颌窦感染，常见于眼眶脓肿。
- 牙周炎及根尖炎：牙或牙龈感染可导致眼眶脓肿。
- 面部及眼睑疖肿：皮肤感染可蔓延至眼眶。
- 急性泪囊炎：泪囊阻塞或炎症可导致眼眶脓肿。
外伤直接感染眼眶
- 眼眶穿通伤：伤口处理不当，化脓性细菌可直接感染。
- 眼眶异物存留：未及时取出的异物可引起眶内脓肿。
血行感染
- 身体其他部位化脓性病灶：经血行迁徙至眶内。
- 脓毒血症：眼眶受炎症累及。
表格：眼眶脓肿的常见病因
| 病因类型 | 具体病因 | 描述 |
|---|---|---|
| 眼眶周围结构炎症蔓延 | 鼻窦炎症 | 筛窦和上颌窦感染常见 |
| 牙周炎及根尖炎 | 牙或牙龈感染 | |
| 面部及眼睑疖肿 | 皮肤感染蔓延 | |
| 急性泪囊炎 | 泪囊阻塞或炎症 | |
| 外伤直接感染眼眶 | 眼眶穿通伤 | 伤口处理不当 |
| 眼眶异物存留 | 未及时取出的异物 | |
| 血行感染 | 身体其他部位化脓性病灶 | 经血行迁徙至眶内 |
| 脓毒血症 | 眼眶受炎症累及 |
二、眼眶脓肿的发病机制
病原体被带入眼眶内，不断繁殖，产生有害物质，引起小血管和毛细血管扩张，管壁渗透性增加，血管内液体和细胞成分渗出，使组织水肿，嗜中性粒细胞浸润，表现为局部红、肿、热、痛炎症症状。病灶内可见病原菌繁殖。白细胞最终崩解，释放蛋白溶解酶，使局部组织坏死、溶解、形成脓肿，其周围由新生毛细血管及成纤维细胞形成的肉芽组织构成脓肿壁，壁内不断形成肉芽组织，最后形成瘢痕组织。
眼眶脓肿的引起通常与眼眶周围结构炎症蔓延、外伤直接感染眼眶以及血行感染有关。了解这些病因和发病机制对于早期诊断和及时治疗眼眶脓肿至关重要，以减轻眼部并发症，避免严重的视力损害甚至失明。