目前控制和治疗近视眼的主要措施包括：光学矫正、药物干预、行为管理及手术治疗，具体选择需根据年龄、度数、进展速度等因素综合评估。
近视眼是一种常见的屈光不正，表现为远处物体看不清而近处清晰，主要因眼轴过长或屈光力过强导致光线聚焦于视网膜前。随着青少年近视发病率持续上升及成年人视觉需求增加，采取科学有效的干预手段至关重要。通过合理的矫正与防控策略，可有效改善视力、延缓近视进展，并降低高度近视引发的眼底病变风险。
一、 光学矫正方法
框架眼镜 是最安全、简便的矫正方式，适用于所有年龄段。通过凹透镜（负镜片）将光线发散，使焦点后移至视网膜上。镜片材质有树脂、聚碳酸酯等，具备轻便、抗冲击优点。渐进多焦点或周边离焦设计镜片对部分儿童有一定近视控制效果。
角膜接触镜 分为软性和硬性两类，直接贴附于角膜表面，提供更广视野和自然视觉体验。
对比项 软性隐形眼镜 硬性透气性隐形眼镜（RGP） 角膜塑形镜（OK镜） 材质 水凝胶或硅水凝胶 高透氧硬质材料 高透氧硬质材料 佩戴时间 日戴或长戴 日戴 夜间佩戴，白天摘镜 近视控制效果 基本无 中等（优于框架镜） 显著（可延缓35%-60%进展） 适用人群 成人及部分青少年 高度散光、不规则角膜、圆锥角膜 8岁以上、中低度近视儿童 护理要求 较高 高 极高 并发症风险 角膜缺氧、感染 初期异物感、护理不当致感染 角膜点染、感染（罕见但严重） 特殊设计镜片 如多区正向离焦镜片（如新乐学、小乐园）、渐进镜等，通过改变周边视野成像位置，向眼球传递“减缓眼轴增长”信号，专用于儿童近视管理。
二、 药物干预手段
低浓度阿托品滴眼液 目前唯一被多项临床研究证实能有效延缓近视进展的药物。常用浓度为0.01%～0.05%，每晚睡前点眼一次。
浓度 近视控制效果 调节麻痹程度 瞳孔散大程度 回弹风险 0.01% 约50%-60% 轻微 轻微 低 0.025% 约60%-70% 中等 中等 中 0.05% 约70%-80% 明显 明显 较高 需在医生指导下使用，定期监测眼压、调节功能及瞳孔反应。
其他药物研究 包括哌仑西平凝胶、新型M1受体激动剂等，尚处于临床试验阶段，未广泛应用于临床。
三、 行为与环境管理
用眼习惯调整 遵循“20-20-20”法则：每近距离用眼20分钟，远眺20英尺（约6米）外物体至少20秒。保持正确读写姿势（一拳一尺一寸），避免躺卧、走路时用眼。
光照与户外活动 每日白天户外活动不少于2小时，接触自然光可刺激视网膜释放多巴胺，抑制眼轴过度增长。室内照明应充足均匀，避免眩光与阴影。
电子屏幕使用管理 控制连续使用电子产品时间，优先选择大屏幕、高分辨率设备，保持适当距离（电视≥3米，电脑≥50厘米）。
定期眼科检查 儿童青少年每6个月进行一次全面视光检查，包括视力、验光、眼轴长度、角膜曲率等，建立视觉健康档案，动态监测近视发展。
四、 手术治疗方式
适用于年满18岁、近视度数稳定（近两年变化≤50度）的成年人。
激光角膜屈光手术 通过准分子或飞秒激光切削角膜基质层，改变其曲率。主流术式包括LASIK、SMILE（全飞秒），可矫正100-1200度近视及600度以内散光。
有晶体眼人工晶体植入术（ICL） 在眼内植入一枚微型超薄镜片，不损伤角膜，适用于高度近视（>1000度）或角膜偏薄不适合激光手术者。
屈光性晶状体置换术 类似白内障手术，替换天然晶状体为人工晶体，主要用于合并老花或白内障的高度近视患者。
所有手术均存在干眼、眩光、夜间视力下降等潜在风险，需严格术前评估并充分知情。
综合来看，针对近视眼的应对策略需贯穿全生命周期。儿童青少年应以户外活动、行为干预结合光学或药物手段为主，重在防控；成年人在度数稳定后可考虑手术实现脱镜。无论采用何种措施，定期专业眼科检查是保障视觉健康的基础，个性化方案制定是提升干预效果的关键。
