多数情况下可通过针对性治疗改善，部分需长期管理
看东西有小黑点（飞蚊症或玻璃体混浊）的治疗取决于病因。若由生理性因素导致，通常无需特殊治疗；若因眼底病变引发，则需针对原发病干预。以下分情况说明治疗方案及预后。

一、生理性飞蚊症的管理

1. 观察与适应

   • 多见于近视人群或中老年人，由玻璃体液化导致。
   • 关键措施：定期眼科检查排除病理性变化，日常避免剧烈运动以防病情加重。

2. 视觉训练辅助

   通过特定眼保健操或视网膜适应训练，降低对黑点的敏感度。

二、病理性飞蚊症的治疗

1. 眼底病变的针对性干预

   • 视网膜裂孔/脱离：激光光凝术或冷冻疗法封闭裂孔，严重者需手术复位。
   • 葡萄膜炎：抗炎药物（如糖皮质激素滴眼液）控制炎症，疗程通常4-6周。
   • 糖尿病视网膜病变：激光光凝、抗VEGF注射或玻璃体切割术，需严格控制血糖。

2. 药物与营养支持

   • 抗氧化剂：维生素C、E及叶黄素补充可能延缓玻璃体退化。
   • 中药辅助：部分患者采用活血化瘀类中药调理，需在中医师指导下使用。

三、特殊治疗技术

1. 激光消融术

   • 适用于显著影响生活的孤立性混浊，通过激光分解玻璃体混浊物。
   • 优势：微创、恢复快；局限：仅对部分病例有效，存在复发风险。

2. 玻璃体切除术

   严重混浊或合并视网膜病变时选择，手术成功率约90%，但需评估术后白内障、视网膜损伤风险。

四、预后与注意事项

：生理性飞蚊症多为良性，通过适应可减少干扰；病理性情况需及时就医，明确病因后采取激光、手术或药物治疗。定期眼科随访是关键，多数患者经规范治疗可显著改善症状，但需个体化评估预后。