不正常

孕24周时胎心率87次/分钟远低于正常范围，属于胎儿心动过缓，通常提示胎儿可能存在宫内缺氧或其他健康问题，需要立即就医进行专业评估和处理。

一、胎心率的正常范围与评估标准

1. 正常胎心率区间 在妊娠24周时，正常的胎心率基线范围通常在110至160次/分钟之间 。这个范围是评估胎儿健康状况的重要指标 。部分资料也指出，24周时胎心率在120至160次/分钟亦属常见 。无论胎儿处于活动还是安静状态，其胎心率都应在此区间内波动 。

2. 异常胎心率的界定 当胎心率持续10分钟或更长时间低于110次/分钟时，即被定义为胎儿心动过缓 。同样，持续高于160次/分钟则称为胎儿心动过速 。这两种情况均被视为胎心率异常 。胎心率87次/分钟显然属于持续性心动过缓的范畴。

3. 监测与解读要点 医生在评估胎心率时，不仅关注其数值，还会观察其节律性是否规则，以及是否存在忽快忽慢的情况 。正常的胎心音应是规律的 。评估通常基于“胎心率基线”，即排除加速、减速和显著变异后的10分钟内平均水平 。

   特征	正常情况	异常情况（以心动过缓为例）	临床意义
   胎心率数值	110 - 160 次/分钟	持续 < 110 次/分钟 (如 87 次/分钟)	评估胎儿基本生理状态
   持续时间	在正常范围内波动	异常值持续 ≥ 10 分钟	区分短暂波动与持续性问题
   节律性	规律，无忽快忽慢	可能伴随节律不规则	节律不规则可能提示缺氧更严重
   伴随症状	胎动时胎心率可生理性上升	可能伴有胎动减少或其他监护异常	综合判断胎儿安危

二、胎心率87次/分钟的潜在风险与应对

1. 主要风险提示 胎心率持续低于110次/分钟，特别是低至87次/分钟，最常见的临床提示是胎儿宫内缺氧 。如果同时伴有胎心率节律不规则，可能意味着缺氧情况更为严重 。对于某些宫内储备能力差的胎儿，如严重胎儿生长受限（FGR），也可能出现异常监护 。

2. 必须采取的行动 鉴于87次/分钟的胎心率属于明确的异常信号，孕妇应立即前往医院就诊，不可延误。医生会通过胎心监护、B超等检查手段，综合评估胎儿状况，查找心动过缓的原因，并根据具体情况决定是否需要吸氧、改变体位、住院观察或采取其他医疗干预措施。

3. 影响因素与鉴别 虽然胎心率受胎儿睡眠周期、母体活动等多种因素影响 ，但这些生理性因素通常不会导致胎心率持续降至87次/分钟的危险水平。不能将此数值归因于正常波动，必须由专业医生进行鉴别诊断，排除病理性原因。

孕24周胎心率87次/分钟是一个需要高度警惕的危险信号，它显著偏离了110-160次/分钟的安全区间，强烈提示胎儿可能面临宫内窘迫等风险，孕妇务必即刻寻求专业医疗帮助以确保母婴安全。