71次/分钟

孕23周2天时，胎儿心率71次/分钟显著低于正常范围，属于心动过缓，需要立即进行医学评估以排除潜在风险。

一、胎儿心率正常范围

1. 孕23周胎儿的正常心率普遍在每分钟110至160次之间 。这是衡量胎儿心脏功能和宫内健康状况的重要指标 。
2. 尽管胎心率会因胎儿的睡眠周期、活动状态或孕妇的生理变化（如体位改变）而出现短暂波动，但持续性的数值偏离此范围均需引起重视 。
3. 心动过缓通常指胎心率持续低于110次/分钟，这与胎儿缺氧密切相关，是胎儿窘迫的常见表现之一 。虽然偶尔的停搏可能为良性，但持续性心动过缓则提示可能存在严重问题 。

二、心动过缓的潜在原因

1. 胎儿缺氧是最常见的导致心动过缓的原因，可能由胎盘功能异常、脐带受压或绕颈等因素引发 。当胎儿供氧不足时，其心脏会通过减慢心率来应对 。
2. 胎儿心脏结构或传导系统异常，如完全性房室传导阻滞、窦房结功能异常等先天性心脏病，也可能直接导致心率过低 。
3. 母体因素同样不可忽视，包括某些药物影响（如特定降压药、抗生素）、母体患有风湿免疫性疾病（如抗SmD1抗体阳性）或母亲体温过低等 。
4. 子宫内压力过高或长时间的胎动减少也可能间接关联到心率异常 。

三、临床应对与监测

当发现胎儿心率为71次/分钟时，必须立即就医，医生将通过胎心监护、详细的胎儿超声心动图以及评估脐动脉血流等手段，全面判断胎儿状况，并制定相应的救治方案 。