通常情况下,孕妇心率的正常范围在 60-100 次 / 分钟,与非孕期相似。但由于孕期生理变化,心率可能会有所上升,一般不超过 100-110 次 / 分钟。27 岁孕 8 周 2 天心率 140 多次 / 分钟,已超出正常范围,属于异常情况。
孕妇心率持续高于 140 次 / 分钟,可能是由多种原因引起的,具体如下:
一、生理因素
孕期孕妇身体会发生一系列变化,从而影响心率:
- 血容量增加:从怀孕 10 周开始,孕妇血容量逐渐增加,至孕 32-34 周达到高峰。这使得心脏负担加重,为保证血液循环,心率可能会加快。例如,孕妇在活动后,心率加快的情况可能更明显。
- 激素水平变化:孕期雌激素、孕激素等激素水平大幅升高,会对心血管系统产生影响,导致心率增快。这种影响在整个孕期都存在。
- 新陈代谢加快:孕妇新陈代谢比孕前加快,对氧气和营养物质需求增加,心脏需更频繁跳动来满足需求,进而使心率上升。
- 情绪因素:对胎儿健康的担忧、生活方式改变等,易使孕妇产生紧张、焦虑、激动等情绪,这些情绪波动会引起心率加快。比如,在进行产检前,部分孕妇因紧张,心率会暂时升高。
- 运动与劳累:过度活动或劳累后,孕妇心率会加快。随着孕周增加,这种现象可能更明显。如孕妇长时间行走或做家务后,心率会高于休息时。
二、病理因素
孕妇自身健康问题也可能导致心率异常加快:
- 贫血:孕期对铁的需求增加,若摄入不足或吸收不良,易发生缺铁性贫血。贫血时,携带氧气的红细胞减少,心脏需加快跳动,以满足机体对氧的需求。孕妇可能伴有面色苍白、乏力等症状。
- 妊娠期高血压疾病:该病会影响心血管功能,导致心率加快。可能出现血压升高、蛋白尿等症状,对母婴健康危害较大。
- 甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,会使代谢亢进,交感神经兴奋,引起心率加快。患者还可能伴有多汗、手抖、心慌等症状。
- 心脏疾病:孕妇若本身患有心脏疾病,怀孕后心脏负担加重,原有病情可能恶化,导致心率加快。例如,先天性心脏病、心肌病等患者,孕期需密切关注心脏情况。
- 其他疾病:感染、发热、低血糖等,也可能导致孕妇心率加快。如孕妇感冒发热时,体温每升高 1℃,心率大约增加 10-20 次 / 分钟 。
孕妇心率持续 140 多次 / 分钟,应及时就医。医生会通过详细问诊、体格检查、血常规、甲状腺功能检查、心电图、心脏超声等,明确病因,并给予针对性治疗。若为生理因素所致,可通过调整生活方式改善,如保证充足睡眠、避免劳累、放松心情等。若是病理因素引起,需积极治疗原发病,以保障孕妇和胎儿健康。