77次/分

孕36周3天时胎儿心跳为77次/分属于胎心过缓，显著低于正常范围，需要立即就医评估胎儿状况，排除潜在风险。

一、胎儿心跳正常范围

1. 通常情况下，孕晚期（包括孕36周）的胎儿心跳正常范围被定义为每分钟110至160次 。这一范围是评估胎儿宫内健康状况的重要指标 。
2. 胎儿心跳在110次/分以下即被诊断为胎心过缓 ，而77次/分远低于此临界值，属于异常情况 。
3. 尽管有观点认为足月胎儿心跳可能稳定在130-150次/分 ，但77次/分仍远低于所有公认的正常下限。

二、胎心过缓的可能原因

1. 胎儿缺氧是最常见的导致胎心过缓的原因，可能由脐带受压、胎盘功能减退或母体因素引起 。持续的胎心过缓常与胎儿窘迫相关 。
2. 心脏结构或电生理异常也可能导致胎心过缓，例如完全性房室传导阻滞、窦房结功能异常或长QT综合征等 。
3. 母体因素如母亲体温过低（低温）、服用某些影响心脏传导的药物，或母体存在某些疾病状态，也可能间接影响胎儿心跳 。
4. 外界刺激如子宫压力过高，或胎儿处于深度睡眠周期，有时也会暂时性降低胎心率，但通常不会降至77次/分这么低 。

三、胎心过缓的风险与处理

1. 持续性的胎心过缓，特别是低于110次/分，可能预示着严重的胎儿宫内窘迫，增加新生儿代谢性酸中毒甚至死亡的风险，需紧急干预 。
2. 医生会立即进行胎心监护以评估胎心率的长期趋势和变异情况，并结合胎动、超声多普勒血流等检查综合判断胎儿状况 。
3. 处理措施可能包括：让孕妇立即改变体位、给予吸氧以改善胎儿供氧 ，并准备进行紧急剖宫产等终止妊娠的手段，具体取决于胎儿的实时状况和孕周 。
4. 偶发的短暂心动过缓可能为良性，但像77次/分这样显著且持续的数值，几乎不可能是生理性的，必须视为医疗急症 。

孕36周3天胎儿心跳77次/分是一个极其危险的信号，绝非正常现象。这强烈提示胎儿可能存在严重缺氧或其他危及生命的心脏问题，必须立即前往医院接受专业评估和紧急处理，以最大限度地保障胎儿安全。