35岁孕妇在孕36周5天时心率90多次/分钟通常是正常的。

孕妇在妊娠晚期的心率通常会比孕前略有增加，这是身体为适应胎儿生长和代谢需求而做出的生理调整。一般来说，静息心率在60-100次/分钟之间属于正常范围，而孕期心率可能会略高，尤其是在孕晚期。心率90多次/分钟通常是正常的，但需结合其他症状和体征综合评估。

一、孕期心率变化的生理基础

1. 血容量增加
   妊娠期间，孕妇的血容量会显著增加，最高可达孕前的40-50%。心脏需要更努力地泵血以满足身体需求，从而导致心率轻微上升。

2. 激素影响

   • 孕激素和雌激素水平升高会直接作用于心血管系统，导致心率加快。
   • 甲状腺激素的活性增强也可能进一步促进心率上升。

3. 代谢需求增加
   胎儿和胎盘的生长需要更多的氧气和营养，母体的代谢率提高，心脏负担加重。

二、孕晚期心率的正常范围

1. 静息心率

   • 非孕期：60-100次/分钟
   • 孕晚期：70-90次/分钟（部分孕妇可能略高）

2. 活动后心率
   轻度活动后，心率可能增加10-20次/分钟，但通常在休息后迅速恢复。

   状态	心率范围（次/分钟）	备注
   非孕期静息	60-100	正常成人标准
   孕晚期静息	70-90	部分孕妇可达100
   孕晚期活动后	80-110	轻度活动，如散步

三、需警惕的异常情况

1. 心率持续过高（>100次/分钟）

   • 可能与贫血、甲状腺功能亢进或心脏疾病有关。
   • 伴随症状：心悸、气短、头晕。

2. 心率过低（<60次/分钟）

   • 需排除低血压或心脏传导问题。
   • 伴随症状：乏力、晕厥。

3. 其他异常信号

   • 胸痛或呼吸困难：需立即就医。
   • 水肿或血压升高：警惕妊娠高血压综合征。

四、如何监测和管理孕期心率

1. 定期产检

   • 通过胎心监护和心电图检查评估心脏功能。
   • 血压和尿常规检查可辅助排除并发症。

2. 生活方式调整

   • 避免剧烈运动：选择散步、孕妇瑜伽等低强度活动。
   • 保持充足休息：每天保证7-9小时睡眠。
   • 均衡饮食：补充铁、叶酸等营养素，预防贫血。

3. 紧急情况处理

   • 若心率异常伴随不适，应立即就医。
   • 避免自行服用药物。

孕妇的心率变化是孕期常见的生理现象，但需结合个体差异和整体健康状况综合判断。35岁的孕妇在孕36周5天时，心率90多次/分钟通常是正常的，但若伴随其他不适，应及时咨询医生。保持规律产检和健康生活方式是确保母婴安全的关键。