39岁孕妇孕31周时心率或胎心率达160次/分需区分母体与胎儿情况，多数情况下属于正常波动但需动态监测。

高龄孕妇在妊娠中晚期出现心率或胎心率升高至160次/分以上时，需结合具体场景判断其临床意义。以下是关键分析：

一、心率160次/分的性质判定

1. 母体心率

   • 正常范围：孕妇静息心率通常为60-115次/分，运动或情绪波动时可短暂升高。
   • 异常警示：若持续≥120次/分伴心悸、气促，需排查贫血、甲亢或心脏疾病。

2. 胎儿胎心率

   • 孕31周正常值：110-160次/分，160次/分属上限，活动期可短暂超限。
   • 风险信号：持续＞160次/分或合并胎动减少，提示缺氧可能。

二、高龄妊娠的特殊考量

1. 生理变化

   • 心脏负荷：39岁孕妇血容量较年轻孕妇增加更显著，心率代偿性升高风险更高。
   • 胎盘功能：高龄可能伴随胎盘功能减退，需警惕胎儿心率异常与缺氧关联。

2. 监测建议

   • 胎心监护频率：每周1次，异常时增至每周2-3次。
   • 联合指标评估：结合胎动、超声血流监测（如脐动脉S/D值）综合判断。

三、处理与注意事项

1. 母体心率管理

   • 生活方式：避免咖啡因、保证睡眠，心率过快时左侧卧位休息。
   • 医疗干预：持续心悸需心电图、甲状腺功能检查。

2. 胎儿心率异常应对

   • 短期观察：胎动后心率升高＜10分钟属正常。
   • 紧急措施：持续异常时吸氧并急诊胎心监护。

高龄孕妇出现心率或胎心率波动时，需明确来源并动态监测。母体心率160次/分多为生理性，但需排除病理因素；胎儿胎心率160次/分属临界值，密切观察可降低风险。合理产检与及时就医是保障母婴安全的关键。