110～160 次 / 分
怀孕 27 周时，胎儿正常心率通常在 110～160 次 / 分。若宝宝心跳偶尔达 160 多次 / 分，可能是正常的；但如果持续高于 160 次 / 分，则需引起重视，可能存在异常情况。
一、正常胎心率范围的界定
大量临床研究和监测表明，怀孕 27 周时，胎儿心率维持在 110～160 次 / 分，可反映胎儿心脏功能基本状态。这一范围是评估胎儿健康的重要依据之一。
二、影响胎心率的因素
- 胎儿活动：胎儿在子宫内活动，如翻身、踢腿时，心率常暂时升高，有时可达 160 多次 / 分甚至更高，这是正常生理反应。活动结束后，胎心率多会恢复至正常范围。例如，孕妇在饭后常感觉胎儿活动频繁，此时监测胎心率，可能会发现其有所上升 。
- 母体因素
- 情绪：母体紧张、焦虑、激动时，体内分泌的肾上腺素等激素会发生变化，通过胎盘传递给胎儿，进而影响胎儿心率，使其升高。比如孕妇在进行胎心监测前情绪紧张，可能导致监测时胎儿心率偏高 。
- 运动：孕妇进行剧烈运动后，身体血液循环加快，也可能引起胎儿心率暂时上升 。
- 健康状况：孕妇若患有甲状腺功能亢进，自身基础心率快，胎儿心率也常超过 160 次 / 分；孕妇发烧时，体温每升高 1℃，胎心率大约增加 10～15 次 / 分；孕妇严重贫血时，血液携氧能力下降，胎儿可能因缺氧而出现心率加快 。
- 宫内环境
- 羊水情况：羊水过多或过少，都可能影响胎儿在子宫内的活动空间和血液供应，对胎心率产生影响。羊水过多时，胎儿活动范围大，可能因活动频繁致心率波动；羊水过少则可能使胎儿活动受限，甚至出现缺氧，引起胎心率异常 。
- 脐带因素：脐带绕颈、扭转、打结等，会影响胎儿的血液和氧气供应。如脐带缠绕较紧，胎儿供血、供氧受阻，可出现胎心率持续增快。在孕晚期，由于胎儿位置相对固定，这种情况更需警惕 。
- 胎盘功能：胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官，胎盘功能良好，能为胎儿提供充足氧气和营养，维持正常胎心率。若胎盘出现老化、早剥等异常，会影响对胎儿的供血、供氧，导致胎心率改变 。
三、判断胎儿心率异常的方法及应对措施
- 持续监测：孕妇可使用家用胎心仪定期自行监测胎心率。若发现宝宝心跳持续高于 160 次 / 分，或低于 110 次 / 分，需及时记录，并就医进一步检查。例如，连续 3 天监测，发现胎儿心率每天都有一段时间持续高于 160 次 / 分，就应尽快前往医院 。
- 结合胎动：正常情况下，胎动与胎心率变化相关。胎动频繁时，胎心率可适当升高；胎动减少时，胎心率也可能降低。若发现胎动异常，如过于频繁或明显减少，即使胎心率暂时在正常范围，也需及时就医。一般建议孕妇每天早、中、晚各数 1 小时胎动，3 小时胎动次数相加乘以 4，若小于 20 次，提示可能存在胎儿宫内缺氧 。
- 就医检查：医生通常会通过胎心监护、超声检查等手段评估胎儿状况。胎心监护可连续记录胎心率变化及胎动、宫缩情况，若结果显示胎心率异常，医生会结合孕妇病史、症状等综合判断原因。超声检查能观察胎儿结构、胎盘、羊水、脐带等情况，判断是否存在导致胎心率异常的因素，如胎儿心脏发育异常、脐带绕颈等 。
怀孕 27 周宝宝心跳偶尔 160 多次 / 分，可能是正常波动，与胎儿活动、母体状态等有关。但如果持续高于 160 次 / 分，或伴有胎动异常、母体不适等，可能提示胎儿存在宫内缺氧等异常，需及时就医检查，以保障胎儿健康发育。孕妇在孕期应保持良好生活习惯，定期产检，密切关注自身身体变化及胎儿情况。
