不正常

孕19周4天的宝宝心跳通常在120-160次/分钟之间，81次/分钟明显低于正常范围，可能存在健康问题，建议立即就医检查。

一、胎儿心跳的正常范围

1. 孕早期（1-12周）：胎儿心跳通常在100-180次/分钟之间。
2. 孕中期（13-28周）：胎儿心跳通常在120-160次/分钟之间。
3. 孕晚期（29-40周）：胎儿心跳通常在110-150次/分钟之间。

二、胎儿心跳过低的可能原因

1. 胎儿缺氧：胎儿心跳过低可能是由于胎儿缺氧引起的，这可能是由于胎盘功能异常、脐带绕颈等原因导致的。
2. 胎儿心脏问题：胎儿心跳过低也可能是由于胎儿心脏问题引起的，如先天性心脏病等。
3. 其他健康问题：胎儿心跳过低还可能与其他健康问题有关，如胎儿感染、胎儿发育迟缓等。

三、胎儿心跳过低的处理方法

1. 立即就医：如果发现胎儿心跳过低，应立即就医，进行详细的检查和评估。
2. 监测胎儿心跳：医生可能会使用胎儿心跳监测仪来持续监测胎儿的心跳情况。
3. 进行其他检查：医生还可能会进行其他检查，如超声波检查、胎儿心电图等，以确定胎儿心跳过低的原因。
4. 采取相应措施：根据检查结果，医生可能会采取相应的措施，如吸氧、改变体位、药物治疗等，以改善胎儿的心跳情况。

四、胎儿心跳监测的重要性

胎儿心跳监测是评估胎儿健康状况的重要手段之一，可以及时发现胎儿心跳异常情况，并采取相应的措施进行处理。孕妇应定期进行胎儿心跳监测，以确保胎儿的健康和安全。

孕19周4天的宝宝心跳81次/分钟是不正常的，可能存在健康问题。孕妇应立即就医，进行详细的检查和评估，并根据医生的建议采取相应的措施进行处理。孕妇应定期进行胎儿心跳监测，以确保胎儿的健康和安全。