性格改变、行为异常、睡眠颠倒、言语不清、定向障碍、木僵、躁狂、意识模糊、谵妄、抽搐、昏迷、幻觉、恐惧、烦躁等
肝昏迷又称肝性脑病,是由严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能障碍综合征,其症状表现多样,涉及多个方面,下面为你详细介绍。
一、早期症状
- 性格改变:原本外向的人可能变得抑郁、淡漠少语;原本内向的人可能变得欣快、多语激动。例如,一个平时开朗健谈的人突然变得沉默寡言,或者一个内向安静的人突然变得异常兴奋、话多。
- 行为异常:可能出现衣冠不整、随地大小便、举止反常等情况。还可能有定向力、理解力相对减退,如行动迟缓或多动等。比如患者可能穿着不整齐就出门,或者在不适当的地方大小便。
- 睡眠习惯改变:出现失眠或昼睡晨醒的现象,也就是白天睡觉晚上清醒,睡眠规律颠倒。
二、中期症状
- 神经精神症状:言语不清、思维混乱,不能正常表达自己的想法,还可能出现嗜睡和兴奋交替的情况。严重时会伴有阵发性抽搐、幻觉、恐惧等症状。例如患者说话前言不搭后语,或者声称看到不存在的东西、感到莫名的恐惧。
- 扑翼样震颤:这是肝昏迷较为特征性的神经系统体征,具有早期诊断的意义。患者双臂平伸、手指分开时,会出现像鸟扑翼一样的震颤。
三、后期症状
| 症状阶段 | 具体表现 | 脑电图表现 |
|---|---|---|
| 昏睡期 | 患者处于昏睡状态,被唤醒时神志不清,检查病理反射阳性。还会出现嗜睡、意识障碍的情况 | 异常 |
| 昏迷期 | 从浅昏迷逐渐转入深昏迷状态,呼吸慢而深,神志完全丧失,严重时可伴有或无痛觉反射,提示脑病已进入晚期 | 明显异常 |
在昏睡期,患者大部分时间处于昏睡,但能被唤醒,不过回答问题可能含糊不清;到了昏迷期,患者则完全无法被唤醒,对外界刺激没有反应。
肝昏迷是一种严重的疾病,症状会随着病情的发展而逐渐加重。了解这些症状有助于早期发现疾病,及时进行治疗,从而提高患者的生存质量和预后。如果出现上述相关症状,应及时就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。