175次/分钟属于偏高，需结合胎动、持续时间及复查结果综合判断，可能正常也可能提示潜在问题。
怀孕第36周监测到胎心率为175次/分钟，这超出了通常认为的安静状态下110-160次/分钟的正常范围 ，属于偏高情况 。虽然胎儿活动时心率可短暂升高超过15次/分并持续15秒以上属正常 ，且最高可达170-180次/分 ，但持续或频繁的175次/分钟需要引起重视，因为它可能与胎儿活动有关 ，但也可能提示胎儿宫内缺氧、孕妇发烧、甲状腺功能亢进或服用某些药物等潜在原因 ，建议及时就医，结合胎动计数、宫缩情况及其他检查（如复查胎心监护、B超评估羊水和胎盘功能等）来明确具体原因并采取相应措施 。
一、 胎心率175次/分钟的临床意义与评估
正常生理波动范围：胎儿胎心率并非恒定不变，会随胎动、睡眠周期及外界刺激而波动。在36周时，胎动时心率可短暂加速，最高可达170-180次/分 。若175次/分钟是短暂出现，且伴随明显胎动，随后能较快恢复至基线，则多为生理性反应，无需过度担忧 。
潜在风险信号：如果175次/分钟的心率持续较长时间（如超过10分钟），或在胎儿安静状态下出现，或伴有胎动异常（过多或过少）、宫缩频繁等情况，则可能提示胎儿处于应激状态，如宫内缺氧 。此时需高度警惕，应立即联系医生进行评估。
母体因素影响：孕妇自身的健康状况也会影响胎心率。例如，孕妇发烧会导致胎儿心率增快 ；患有甲状腺功能亢进的孕妇，其基础代谢率高，心率快，也可能传导至胎儿 ；服用某些药物如舒喘宁、阿托品等也可能引起胎心加速 。
影响因素类别
具体原因
对胎心率的影响
是否需紧急处理
胎儿因素
胎动活跃
短暂性加速，通常 >15bpm，持续 >15秒
通常无需，观察恢复情况
胎儿因素
宫内缺氧/窘迫
持续性心动过速或伴减速、变异减少
是，需立即就医评估
母体因素
发烧
心率增快，体温每升高1℃，胎心约增快10-20bpm
视体温高低及持续时间，建议咨询医生
母体因素
甲状腺功能亢进
基础心率增快
需内分泌科与产科共同管理
母体因素
服用特定药物 (如舒喘宁、阿托品)
可能导致心率加快
告知医生用药史，评估是否需调整
检查相关
胎监探头位置、孕妇体位
可能造成信号干扰或影响胎儿状态
可尝试调整体位或重新监测
二、 应对措施与医学建议
- 初步自我观察与记录：发现胎心率为175次/分钟时，首先确认是否正在发生胎动 。建议孕妇养成每日早、中、晚固定时间数胎动的习惯，每次1小时，正常为每小时3-5次 。记录下心率异常发生的时间、持续时长、是否伴随胎动及自身有无不适（如发热、心慌等）。
- 及时就医与专业评估：无论是否伴随胎动，36周出现持续或反复的胎心率偏高（>160次/分）都应尽快联系产科医生 。医生会结合您的胎心监护图、胎动记录、近期B超结果（评估羊水量、胎盘成熟度及功能）以及孕妇自身状况进行综合判断 。可能需要复查胎心监护、进行生物物理评分或必要时吸氧观察反应 。
- 遵医嘱处理与随访：根据评估结果，医生会给出相应处理意见。若为生理性原因，可能只需加强监护；若怀疑缺氧或其他病理因素，可能需要住院观察、吸氧、改变体位或甚至提前终止妊娠。务必严格遵从医嘱，并按时进行后续产检和胎心监护。
怀孕第36周的胎心率达到175次/分钟是一个需要认真对待的信号，它既可能是胎儿活力充沛的正常表现，也可能是潜在问题的早期预警，关键在于结合具体情况综合分析并及时寻求专业医疗意见，以确保母婴安全。
