约60%患者早期无明显症状，部分人会出现视物变形、中心暗点或色觉异常，随着病情进展可能出现突发性视力下降、视野缺损，严重时可致盲。
特发性息肉样脉络膜血管病变（PCV）是一种以脉络膜血管异常增生为特征的眼底疾病，常见于中老年人群。其症状表现具有隐匿性和渐进性特点，部分患者在疾病早期仅通过眼科检查才能发现异常，而另一些患者则会因黄斑区受累出现明显的视觉功能障碍。
（一）典型视觉症状
- 视物变形：患者看直线时出现弯曲或扭曲，如门窗框变形、文字排列歪斜，这是黄斑区水肿或出血导致视网膜感光细胞排列紊乱所致。
- 色觉减退：对红色、绿色等颜色的辨识能力下降，因病变影响黄斑区锥细胞功能，严重时可能出现色觉颠倒现象。
- 中心暗点：视野正中央出现固定黑影，阅读时需转动眼球避开暗区，提示黄斑区神经上皮层脱离或出血。
（二）急性发作表现
- 突发视力骤降：可降至0.1以下，多因脉络膜血管破裂导致黄斑区出血，血液遮挡光线进入视网膜。
- 闪光感与飞蚊症：玻璃体后脱离牵拉视网膜时出现闪电样光斑，伴随漂浮物增多，提示病情活动期。
- 视野缺损：周边视野出现弧形或扇形暗区，与视网膜神经纤维层缺血性损伤相关。
（三）疾病进展特征
- 症状波动性：出血吸收后视力可能部分恢复，但反复发作会导致永久性视力损伤。
- 双眼先后受累：约30%患者在5年内对侧眼发病，需定期进行眼底血管造影（FFA）和光学相干断层扫描（OCT）监测。
- 继发并发症：长期未治疗可能引发视网膜色素上皮脱离或脉络膜新生血管膜，加重视功能损害。
该病症状个体差异显著，部分患者仅表现为轻度视物模糊，而另一些则可能迅速丧失中心视力。早期通过吲哚菁绿血管造影（ICGA）可确诊典型的多发息肉样病灶，及时采用抗VEGF药物或光动力治疗能有效控制病情进展。建议50岁以上人群每年进行散瞳眼底检查，尤其合并高血压、糖尿病等基础疾病者更需提高警惕。
