孕26周胎心率115次/分钟属于正常范围下限，需结合临床动态观察。
妊娠第26周时，胎儿心率在110~160次/分钟之间均视为生理性范围。115次/分钟接近下限，但若胎心规律、胎动正常且产检无其他异常，通常无需过度担忧。以下是详细分析：
一、胎心率的正常范围及影响因素
基准值界定
- 孕中期（20~28周）胎心率普遍高于孕晚期，但波动幅度较大。临床以110~160次/分钟为安全区间，115次/分钟虽偏低，仍属正常。
- 对比不同孕周的胎心率变化：
孕周 平均胎心率（次/分钟） 正常范围（次/分钟） 16~20周 150~170 120~180 26周 140~150 110~160 32周后 130~140 110~150
常见影响因素
- 胎儿状态：睡眠期胎心率可能下降10~20次，活动后短暂升高。
- 母体因素：孕妇低血压、服用镇静药物或体温过低可能间接导致胎心减缓。
二、需警惕的异常情况及应对建议
持续性低胎心的风险
- 若胎心率持续低于110次/分钟，可能提示胎儿窘迫、脐带绕颈或胎盘功能不足。
- 伴随症状：胎动减少（每小时＜3次）、母体高血压或羊水过少。
临床处理流程
- 初步评估：通过胎心监护（NST）观察20分钟，确认是否伴随减速或变异缺失。
- 进一步检查：超声检测脐血流阻力指数（RI＞0.7提示缺氧风险）或生物物理评分（BPP）。
三、日常监测与注意事项
家庭自测方法
- 使用家用胎心仪时，需在胎儿活跃期测量，避免空腹或饱腹后立即检测。
- 记录每日胎动：早、中、晚各1小时，正常值为≥10次/12小时。
产检频率
孕周 建议产检间隔 必查项目 24~28周 每4周 胎心监护、糖耐量试验 28~34周 每2周 超声、脐血流监测
孕26周胎心率115次/分钟虽在正常范围内，但需结合胎动频率、母体健康状况及产检数据综合判断。定期监测、科学记录是关键，任何异常变化应及时与产科医生沟通，确保胎儿安全发育。
