孕妇静息心率正常范围通常为60-100次/分钟，但孕期因血容量增加、心脏负荷加重，可放宽至≤110次/分钟。
核心解答
42岁孕妇在孕31周2天时静息心率110多次/分钟处于临界值，需结合个体情况综合评估。孕妇年龄较大且处于妊娠中晚期，生理代偿机制与潜在风险需重点关注。若伴随胸闷、头晕等症状，建议立即就医。
一、孕期心率变化的生理机制
血流动力学改变
- 孕期血容量增加约30%-50%，心脏代偿性增快心率以维持循环需求。
- 心输出量增加导致静息心率可能升高5-15次/分钟。
激素影响
妊娠期激素（如雌激素、醛固酮）扩张血管，降低外周阻力，间接促使心率加快。
体位与活动影响
平躺时子宫压迫下腔静脉，回心血量减少可能短暂升高心率；活动后心率恢复速度反映心脏储备功能。
二、年龄与妊娠期心血管风险
高龄孕妇的特殊性
- ≥35岁孕妇患妊娠高血压、糖尿病风险较年轻群体升高2-3倍，基础疾病可能叠加孕期生理变化。
- 心脏代偿能力下降，静息心率接近上限时需警惕隐性缺氧或心肌负担过重。
风险预警指标
症状/体征 危险程度 处理建议 持续心悸伴呼吸困难 高 立即产科+心内科会诊 夜间阵发性喘息 中 排查肺水肿可能性 下肢水肿伴血压升高 中 监测蛋白尿及肝肾功能
三、临床监测与干预措施
动态监测方案
- 每日记录：晨起平卧测量心率，持续3天取平均值。
- 运动试验：适度活动后心率增幅＞20次/分钟提示储备不足。
多学科协作管理
- 产科评估：胎儿生长指标、胎盘功能及羊水量。
- 心血管专科介入：必要时行超声心动图评估心脏收缩功能。
42岁孕31周孕妇心率110多次/分钟需结合症状、基础疾病及监测数据综合判断。无不适者可加强居家监测，出现预警信号应及时启动医疗干预，平衡母婴安全与心血管保护需求。
