黄金抢救期为发病后90-120分钟内，超过此时间窗视力恢复可能性极低。

动脉阻塞或狭窄视网膜病变 的治疗核心在于争分夺秒恢复视网膜血流灌注，防止永久性视力丧失，并针对病因及并发症进行综合管理。早期干预是挽救视力的关键，同时需积极处理原发血管疾病以预防复发或对侧眼受累。

一、 急性期紧急处理措施

1. 降低眼压：通过按摩眼球至少1分钟、前房穿刺或使用乙酰唑胺口服/静脉注射等方式，旨在减小动脉灌注阻力，可能有助于改善血流 。
2. 扩张血管：立即使用强效快速的血管扩张剂，例如吸入亚硝酸异戊酯、舌下含服硝酸甘油或球后注射妥拉苏林等 。
3. 吸氧：吸入高浓度氧气，增加血氧含量，可能对缺血的视网膜组织提供一定支持 。
4. 抗凝与抗血小板：在早期或症状较轻时，可尝试使用抗凝剂或抗血小板聚集药物，如阿司匹林，以防止血栓进一步形成或扩大 。

二、 针对病因及慢性期的治疗策略

1. 外科干预：根据颈内动脉阻塞程度，可选择颈动脉内膜切除术等手术方式 。对于特定病例，也可能考虑对病变动脉进行吻合手术 。
2. 药物治疗：长期使用抗血小板药物（如阿司匹林）或根据具体情况选择抗凝药物，是管理基础血管疾病、预防复发的重要手段 。
3. 并发症处理：
   • 视网膜新生血管/缺血： 采用全视网膜光凝术（PRP）是治疗视网膜静脉阻塞（RVO）等引起的视网膜或视盘新生血管的标准方案 。
   • 新生血管性青光眼： 一旦发生，可进行视网膜全光凝，或尝试睫状体冷冻、周边视网膜冷冻等治疗 。
   • 黄斑水肿： 对于视网膜静脉阻塞继发的黄斑水肿，法瑞西单抗（Faricimab）等药物已被批准用于治疗 。

动脉阻塞或狭窄视网膜病变 的预后与颈动脉阻塞解除程度及治疗是否及时密切相关，部分严重病例即使积极治疗效果仍不佳，可能导致永久性视力损害及神经功能缺损 ，强调早期识别症状、立即就医以及针对原发病的长期管理至关重要。