33岁孕妇孕40周1天静息心率60多次/分钟属于正常范围，但需结合个体情况综合评估。

妊娠晚期孕妇的心率受多种因素影响，60-100次/分钟是普遍认可的正常区间。若孕妇无头晕、乏力等不适，且胎心监护正常，通常无需过度干预。以下是详细分析：

一、孕妇心率的基本标准

1. 正常范围

   • 静息状态：60-100次/分钟（与非孕期一致）。
   • 妊娠晚期：因血容量增加，心率可能较孕前上升10-15次/分钟，但部分体质良好者（如长期锻炼者）仍可保持较低心率。

   人群	静息心率（次/分钟）	妊娠晚期变化
   普通孕妇	60-100	可能增加10-15次
   运动员/体质佳者	50-90	可能无明显变化
   异常情况	<60或>100	需排查病理因素

2. 个体差异

   • 基础心率低者（如运动员）可能维持在50-60次/分钟；
   • 贫血、甲状腺功能异常等疾病可能导致心率偏离正常值。

二、孕40周心率60多的可能原因

1. 生理性因素

   • 心脏代偿能力增强：孕期血容量增加约50%，但心脏通过提高每搏输出量适应负荷，心率可能无需显著加快；
   • 胎儿压迫：增大的子宫可能压迫下腔静脉，短暂影响回心血量，导致心率波动。

2. 病理性因素

   • 心动过缓：若心率持续<60次/分钟且伴头晕、气短，需排查心脏传导异常或甲状腺功能减退；
   • 药物影响：部分降压药或镇静剂可能降低心率。

三、需警惕的异常信号

1. 伴随症状

   • 异常胎动：胎心率<110或>160次/分钟提示胎儿缺氧风险；
   • 孕妇不适：如晕厥、呼吸困难需立即就医。

2. 监测建议

   • 每日定时测量静息心率与胎动；
   • 心电图检查：若心率<50次/分钟或合并心律不齐。

33岁孕40周孕妇心率60多次/分钟多数为生理现象，但需结合胎心监护及自身症状综合判断。规律产检、关注胎动变化是保障母婴安全的关键。若出现异常体征，应及时就医明确原因。