稽留热通常持续数日至数周,体温维持在39-40℃的高热状态,昼夜波动不超过1℃。
稽留热是一种以持续性高热为特征的发热类型,常见于伤寒、斑疹伤寒、大叶性肺炎等感染性疾病。其核心表现为体温稳定于高热范围,伴随全身中毒症状,且热型规律性强,是临床鉴别诊断的重要依据之一。
一、核心症状
体温特征
- 高热持续:体温维持在39-40℃,波动幅度小(<1℃)。
- 昼夜规律:无显著波动,与弛张热、间歇热形成鲜明对比。
对比项 稽留热 弛张热 间歇热 体温范围 39-40℃ 37-40℃ 正常与高热交替 昼夜波动 <1℃ >1℃ 骤升骤降 常见疾病 伤寒、大叶性肺炎 脓毒症、结核 疟疾、败血症 伴随表现
- 全身症状:头痛、肌肉酸痛、乏力,严重者出现意识模糊。
- 消化系统:食欲减退、腹胀,伤寒患者可见玫瑰疹。
- 呼吸系统:大叶性肺炎时伴咳嗽、铁锈色痰。
疾病关联性
- 感染性疾病为主:90%以上由细菌或病原体感染引起。
- 非感染性罕见:如药物热或恶性肿瘤,但热型多不典型。
稽留热的诊断价值在于其高度特异性,结合血培养、影像学检查可明确病因。早期识别热型特征与伴随症状,对指导抗生素治疗或感染控制至关重要。患者需警惕脱水及器官功能损伤,及时补液与对症支持是改善预后的关键。