约80%的急性呼吸道阻塞患者会在数分钟至数小时内出现典型症状。

呼吸道阻塞是气流进出肺部的通道受阻引起的临床急症，其症状和表现因阻塞部位、程度及进展速度而异，轻者仅表现为呼吸费力，重者可迅速导致窒息。早期识别对挽救生命至关重要。

一、急性与慢性阻塞的典型差异

1. 急性阻塞

   • 突发性：常见于异物吸入（如食物、玩具），表现为呛咳、面色青紫、无法发声，严重时出现三凹征（锁骨上窝、肋间隙、剑突下凹陷）。
   • 进展迅速：若完全阻塞，患者可能在4-6分钟内因缺氧导致意识丧失。

2. 慢性阻塞

   渐进性呼吸困难：如肿瘤或炎症压迫气道，症状持续数周至数月，伴随哮鸣音（呼气时高频哨音）和活动耐力下降。

二、不同年龄段的特异性表现

1. 婴幼儿

   • 喂养困难：吮吸时呼吸暂停或鼻翼扇动。
   • 声音嘶哑：提示喉部阻塞（如喉炎），可能伴随犬吠样咳嗽。

2. 成人

   伴随症状：如胃食管反流引起的阻塞常伴烧心；肿瘤患者可能有咯血或消瘦。

三、关键体征与并发症警示

1. 生命体征异常

   血氧饱和度低于90%或呼吸频率＞30次/分钟需紧急干预。

2. 并发症信号

   二氧化碳潴留：头痛、嗜睡；肺不张：患侧呼吸音消失。

呼吸道阻塞的表现多样，但核心线索是呼吸困难与异常呼吸音的结合。无论病因如何，及时清除阻塞物或解除压迫是治疗核心，公众掌握海姆立克急救法可显著提高生存率。