炎性肠病性关节炎相关巩膜炎通常表现为眼部疼痛、视力下降、畏光和流泪等症状。这种疾病与炎性肠病(如克罗恩病和溃疡性结肠炎)密切相关,常在肠道症状出现后数月至数年发生。
炎性肠病性关节炎相关巩膜炎的症状和表现主要包括以下几个方面:
一、眼部症状
巩膜炎:
- 表层巩膜炎:表现为眼部充血、疼痛和异物感,通常为自限性,持续数天至数周。
- 巩膜外层炎:症状较轻,主要表现为眼部不适和轻度充血。
- 巩膜葡萄肿:由于巩膜炎症导致巩膜变薄,眼球内容物膨出,形成葡萄肿。
角膜炎:
- 角膜溃疡:由于巩膜炎蔓延至角膜,导致角膜上皮缺损和溃疡形成。
- 角膜云翳:炎症愈合后,角膜上可能留下云翳,影响视力。
前房积脓:
由于巩膜炎导致前房炎症,可能引起前房积脓,表现为眼部疼痛、视力下降和畏光。
二、全身症状
关节炎:
- 外周关节炎:常见于膝关节、踝关节和腕关节,表现为关节疼痛、肿胀和活动受限。
- 骶髂关节炎:可能引起下腰部疼痛和僵硬。
肠道症状:
- 腹泻:常见于溃疡性结肠炎,表现为黏液脓血便。
- 腹痛:常见于克罗恩病,表现为右下腹或脐周疼痛。
- 体重减轻:由于慢性炎症和营养吸收不良导致。
三、其他相关症状
皮肤表现:
- 结节性红斑:表现为下肢对称性红色结节,伴有疼痛和压痛。
- 坏疽性脓皮病:表现为皮肤溃疡和坏死。
口腔表现:
阿弗他溃疡:表现为口腔黏膜的圆形或椭圆形溃疡,伴有疼痛。
四、症状对比表
| 症状 | 表层巩膜炎 | 巩膜外层炎 | 巩膜葡萄肿 | 角膜炎 | 前房积脓 |
|---|---|---|---|---|---|
| 眼部充血 | √ | √ | √ | √ | √ |
| 眼部疼痛 | √ | × | √ | √ | √ |
| 异物感 | √ | × | × | × | × |
| 视力下降 | × | × | √ | √ | √ |
| 畏光 | × | × | √ | √ | √ |
| 流泪 | × | × | √ | √ | √ |
炎性肠病性关节炎相关巩膜炎的症状和表现多样,包括眼部症状如巩膜炎、角膜炎和前房积脓,全身症状如关节炎和肠道症状,以及其他相关症状如皮肤和口腔表现。早期诊断和治疗对于控制病情和预防并发症至关重要。