儿童中占比高达80%以上
全球约50%成人哮喘与过敏相关

过敏性哮喘是由过敏原引发的慢性气道炎症性疾病，其症状呈现阶段性加重特征，早期识别对控制病情至关重要。患者接触花粉、尘螨等过敏原后，气道发生高反应性炎症，引发喘息、咳嗽、胸闷等典型表现，严重时可能危及生命。

一、典型症状与阶段特征

1. 喘息与呼吸困难

   • 特征：呼气时出现哨笛样哮鸣音，夜间或运动后加剧，严重时需端坐呼吸才能缓解。
   • 机制：气道黏膜肿胀、分泌物增多导致气道狭窄，气流通过受限。

2. 咳嗽

   • 类型：以干咳为主，部分伴少量白色黏液痰，常规止咳药效果有限。
   • 发作规律：常见于夜间或清晨，接触过敏原后频率显著增加。

3. 胸闷与气促

   表现：胸部压迫感或紧缩感，活动后加重，常与鼻塞共同导致呼吸不畅。

二、发作前兆与病情进展

1. 前驱症状

   • 鼻眼刺激：打喷嚏、流清涕、眼痒流泪等类似过敏性鼻炎表现。
   • 预警信号：咽喉发痒、胸骨后紧缩感，提示即将进入急性发作期。

2. 重症表现

   • 呼吸衰竭：口唇发绀、血氧饱和度下降，需紧急医疗干预。
   • 全身反应：出汗、心悸、甚至意识模糊。

三、特殊人群与变异症状

1. 儿童患者

   • 夜间加重：60%以上患儿出现睡眠中断，影响生长发育。
   • 运动诱发：奔跑、大笑等可能直接引发喘息发作。

2. 不典型表现

   • 慢性咳嗽型：咳嗽持续>8周，易误诊为支气管炎。
   • 胸闷变异型：以反复胸闷为主，缺乏明显喘息。

过敏性哮喘的临床表现具有高度异质性，约30%患者初期仅表现为反复清嗓或咽部异物感。环境控制与规范化治疗可显著改善预后，建议出现夜间憋醒或运动受限者尽早就诊。