常见诱因包括紧张性头痛、慢性鼻窦炎、颈椎病变及药物副作用等，需结合伴随症状和医学检查综合判断。

一级标题：主要病因分类

1.原发性头痛疾病

• 紧张性头痛：占非偏头痛性头痛的40%-70%，由颈部肌肉持续收缩引发，表现为双侧压迫感或紧箍感，无恶心呕吐。
• 慢性每日头痛：发作频率≥15天/月，可能与过量使用止痛药相关，疼痛性质多为钝痛或胀痛。

2.继发性病因

• 鼻源性头痛：慢性鼻窦炎患者中约60%主诉额部或面部钝痛，晨起加重，伴鼻塞、脓涕。
• 颈椎源性头痛：C5-C7椎间盘退变导致神经根受压，疼痛可放射至头顶，活动时加剧。
• 药物性因素：如硝酸酯类药物（治疗心绞痛）可能引发前额或枕部搏动样钝痛。

3.系统性疾病关联

• 高血压：收缩压>140mmHg时，50%患者出现枕部或额部持续钝痛，与血管张力异常相关。
• 内分泌紊乱：甲状腺功能减退者中20%-30%存在慢性头痛，可能与代谢率下降有关。

一级标题：临床特征对比表

一级标题：诊断与鉴别要点

1.病史采集重点

• 疼痛模式（如晨轻暮重提示鼻窦炎，与体位相关提示颈椎病）。
• 用药史（如近期使用血管扩张剂或止痛药过量）。

2.辅助检查选择

• 影像学：鼻窦CT（观察黏膜增厚或积液）、颈椎MRI（评估椎间盘突出）。
• 实验室检测：血常规（嗜酸细胞增多提示过敏）、甲状腺功能全套。

3.排除危重症指征

• 突发剧烈头痛伴意识障碍需紧急排除蛛网膜下腔出血。
• 发热+颈强直需警惕脑膜炎或脑炎。

头部钝痛无搏动性多源于肌肉、神经或局部炎症，少数与全身性疾病相关。明确病因需结合疼痛特征、伴随症状及针对性检查，避免自行归因于“压力”而延误诊治。若疼痛持续超过72小时、反复发作或合并神经系统症状，建议尽早就诊神经内科或相关专科。